為薯蕷科薯蕷屬多年生草質(zhì)藤本植物黃獨的地下塊莖，又名黃獨。其性寒，味苦、咸，有小毒。功能化痰散結(jié)、解毒消腫、涼血止血。主治癭瘤瘰疬、無名腫毒、咳喘氣逆、癌癥腫瘤等病癥。
[成分藥理]
本品含二萜類化合物黃獨素(黃藥子萜)A、B、C，還含有碘、皂甙、鞣質(zhì)，還原糖等。黃藥子含淀粉40%以上，此外還含有單寧和少量薯蕷皂角等。
實驗研究證明，本品對肉瘤180有抑制作用;其油劑對子宮頸癌14的抑制作用比較明顯;對消化道腫瘤及甲狀腺瘤也有一定抑制作用。日本學者對部分中藥的水提物和甲醇提取物的抗癌活性進行初步篩選研究中，用試管內(nèi)(Hela)試驗證實，黃藥子對癌細胞生長抑制率達75%以上。我國學者用黃藥子復(fù)方抗癌乙片(黃藥子、夏枯草等)對用N-亞硝基肌氨酸乙酯誘發(fā)的小鼠胃磷狀上皮癌前病變及癌變均有明顯抑制作用�？拱┮移瑢κ彻苤囟仍錾哌M行臨床治療與實驗證實，能明顯降低患者血清精脒和唾液精脒含量，與細胞學復(fù)查結(jié)果一致，有較好的食管癌前病變阻斷性治療作用。此外，黃藥子對動物實驗性缺碘和不明原因引起的甲狀腺腫有治療作用，對多種致病菌及致病性皮膚真菌有抑制作用。
[現(xiàn)代應(yīng)用]
黃藥子臨床治療惡性淋巴肉瘤、甲狀腺腫瘤及消化道腫瘤等方面應(yīng)用較多，但多以復(fù)方為主或輔以黃藥子油外用。
1.惡性淋巴瘤
陳氏報道，用消惡性淋巴瘤方(白花蛇舌草、黃藥子等)為基本方配合辨證施治，并輔以外敷治療惡性淋巴瘤11例(包括網(wǎng)狀細胞肉瘤、何杰金病、淋巴肉瘤、濾泡性淋巴瘤等)。治療結(jié)果：存活1年以內(nèi)3例，l～2年4例，2～5年1例，5～10年2例，10年以上2例。易氏報道，以黃藥子復(fù)方配合其他療法治頸部淋巴肉瘤4例(伴頸外淋巴轉(zhuǎn)移3例)，結(jié)果全部臨床治愈，已存活時間為3～27年。沈氏報道，以黃藥子油外涂并配合中藥內(nèi)服治左下頜混合性惡性腫瘤及淋巴肉瘤各1例，治療獲愈。
2.甲狀腺腫瘤
浙醫(yī)大二院以黃藥子復(fù)方治療甲狀腺瘤37例。服藥5～10劑后多數(shù)患者可見腫塊縮小，經(jīng)治療后痊愈11例，顯效5例，有效17例，總有效率為86.3%。姜氏報道，用消癭湯治甲狀腺瘤50例。治療結(jié)果，痊愈26例，顯效4例，好轉(zhuǎn)17例，無效3例，總有效率達94%，痊愈者中平均治愈時間為28.5日。湖北省中醫(yī)研究所用黃白湯(黃藥子、白藥子、夏枯草、牡蠣等)治療甲狀腺癌11例，結(jié)果近期治愈1例，顯效7例，無效3例，總有效率為72.7%。
3.食管癌前病變及食管癌
張氏報道，對通過食管細胞學普查所檢出的食管重度增生者2 523人，分層隨機分為3組，每組841人�？拱┮移M服用抗癌乙片(黃藥子等6味藥組成的復(fù)方)，每日8片;維胺酯組和安慰組作為對照組;服藥均嚴格按雙盲法進行。結(jié)果：抗癌乙片組3年和5年內(nèi)的食管癌發(fā)生率分別為1.1%和2.6%;安慰劑組分別為2.9%和5.8%;前者比后者分別降低62.1%和55.2%。細胞學復(fù)查：抗癌乙片組3年和5年內(nèi)的食管癌發(fā)生率為3.2%和7.7%，安慰劑組分別為6.7%和 14.6%，前者比后者分別降低52.5%和47.3%，統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P<0.01=。且抗癌乙片組血清精脒及唾液精脒含量檢測均明顯低于對照組(P<0，01),與細胞學復(fù)查結(jié)果一致，證實本藥對食管癌前病變者可較好地阻斷和預(yù)防食管癌的發(fā)生。郁氏報道，用黃藥子復(fù)方開關(guān)飲(黃藥子、半枝蓮、肉蓯蓉，硇砂等)內(nèi)服，共治療食管癌患者 10例，病人服藥后多見癥狀緩解，嘔吐停止，納食增加，吞咽變順。個別患者甚至腫塊消失，恢復(fù)體力勞動。湖北省南漳縣人民醫(yī)院以黃藥子復(fù)方為主治療食管癌25例，結(jié)果顯效6例，好轉(zhuǎn)9例，無效7例，死亡3例，總有效率為60%。王氏報道，以黃藥子復(fù)方南星半夏湯治食管賁門癌梗阻36例，結(jié)果緩解食管癌梗阻有效率為92%;緩解賁門癌梗阻有效率72.73%。另有報道，用黃藥子酒劑治食管道癌等消化道腫瘤28例，能明顯改善自覺癥狀，用黃藥子注射液治療食道癌、胃癌23例，對控制癥狀有一定療效。
4.癌癥疼痛
楊氏報道，用癌癥鎮(zhèn)痛散(含黃藥子復(fù)方)外敷治療各種癌性疼痛91例。結(jié)果顯效42例，良效、有效各22例，無效5例，總有效率為94.51%。動物實驗表明本品能提高痛閾值且無毒性。孟氏報道，用黃藥子復(fù)方(黃藥子、三七、蚤休等)制成止癌抗癌丸和膏劑，內(nèi)服加外貼治療各種癌癥晚期患者58例。結(jié)果30min止痛41例，50min止痛17例，止痛持續(xù)時間2h 10min～21h，止痛滿意者54例。用藥后延長生存3～6個月者30例，延長生存1年者15例，2年者7例，療效不顯著6例。未見毒性及不良反應(yīng)。
此外，張氏報道，治療直腸癌72例。用黃藥子復(fù)方通幽消堅湯內(nèi)服，并用保留灌腸方外治，結(jié)果未經(jīng)手術(shù)治療者53例中，顯效13例，有效、無效各20例;已經(jīng)手術(shù)者19例中，顯效3例，有效6例，無效10例。馬氏報道，用黃藥子復(fù)方3號胃癌湯(水蛭、內(nèi)金、炮甲、枳實、黃藥子等組成)內(nèi)服加化積止痛膏外敷治療晚期胃癌11人，結(jié)果用藥后飲食增加者6人，腫塊縮小者5人，疼痛緩解者7人，延長壽命最短者2個月，最長者1年余，平均半年左右。有報道，用黃藥子乙醇提取物制成2%～5%黃藥子甘油注射液作氣管注射或滴入，每次2～4ml，每日1次，治療原發(fā)性支氣管肺癌1例，經(jīng)20余次治療，肺部陰影消失。單用黃藥子酒治療1例經(jīng)兩次手術(shù)后的復(fù)發(fā)的橫紋肌肉瘤，1個月后疼痛、包塊均消失，觀察年余末復(fù)發(fā)。尹氏報道，以黃藥子復(fù)方內(nèi)服加銅青注射液、螬刺注射液和三蟲膏外敷治療鱗狀上皮癌有較好療效。
[毒副反應(yīng)]
本品內(nèi)服有時可對肝功能產(chǎn)生不良影響，故長期用藥者應(yīng)注意觀察肝功變化。如一次用量過大有時亦能引起中毒反應(yīng)。
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