為鳳仙花科鳳仙花屬植物鳳仙(又名鳳仙花、指甲花)的種子。味苦、辛,性溫,有小毒。功效為破血、消積、軟堅、散結(jié)。主治噎膈、癥瘕積聚、骨鯁、經(jīng)閉等病癥。
[成分藥理]
本品含有皂甙、甾醇、脂肪油等。急性子有一定的抗癌作用,藥敏試驗證實對胃淋巴肉瘤細(xì)胞敏感。以生藥100g/kg/d給藥,對小白鼠肉瘤180及小白鼠淋巴肉瘤-Ⅰ號(L)均有抑制作用;對于子宮頸癌有一定的治療作用。動物體內(nèi)篩選,對腫瘤有抑制作用。還有抗炎及治療噎食不下等作用。
[現(xiàn)代應(yīng)用]
本品臨床多以復(fù)方應(yīng)用為主,主要用于消化道腫瘤,有一定療效。
1.食道賁門癌、胃癌
蔡氏報道用急性子、石打穿、生半夏、炙天龍、紫絳香、參三七等藥組成的食道合劑治療食道賁門癌32例取得較好療效。治法:食道合劑水煎濃縮至500ml,每次口服15ml,1日3次。不能進(jìn)食者針刺人迎、扶突、中脘、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里等穴,每次3~4穴,交替使用,配合化療(BOP、BAP方案)。結(jié)果:好轉(zhuǎn)(癥狀明顯改善,腫瘤長度縮短50%以上,管壁有改善;或管壁狹窄,但充盈缺損消失;或腫瘤縮短50%以下,但梗阻改善,體重增加,血象正常)10例,穩(wěn)定12例,無效10例,有效率達(dá)69%。另有臨床報道以急性子密丸治療食道癌30例與胃癌20例,能改善癥狀,尤以改善咽下阻塞癥狀最為明顯,對嘔吐與胸骨后疼痛也有一定效果。
2.肝癌
林氏報道,用急性子、三棱、莪術(shù)、赤芍、炮山甲、丹參、桃仁等活血軟堅類藥物,按氣虛、氣陰兩虛及陰陽兩虛三型辨證施治,隨癥加減治療44例中晚期原發(fā)性肝癌,對改善低熱、納差、肝壓痛、腹脹、腹水等癥均有較好療效。其中,肝臟回縮7例(分別穩(wěn)定了3個月~4年),占位性病變消失5例(分別穩(wěn)定了4個月一4年6個月,1例于3年后復(fù)發(fā)),血清甲胎蛋白轉(zhuǎn)陰,定量降至正常3例(1例復(fù)發(fā))。治后半年、 1年、 3年、 5年生存率分別為77.3%、 59%、15.9%、6.8%。用上述方法治療肝癌能明顯改善癥狀,提高生存質(zhì)量,并普遍延長了生命。
此外,有報道以急性子伍以其他中藥制成的敵癌片治療鼻咽癌、肝癌、直腸癌、舌癌、乳腺癌、白血病等多種惡性腫瘤有一定療效。
[毒副反應(yīng)]
有臨床報道,長期應(yīng)用急性子少數(shù)病例出現(xiàn)喉干、惡心、食欲不振等癥,減量或停藥后2~3日即可消失。由于本品攻破力較強,放對晚期腫瘤體質(zhì)虛弱者當(dāng)慎用。
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