為蘭科植物杜鵑蘭、獨(dú)蒜蘭等的假球莖。性寒，味甘微辛，有小毒。功能清熱解毒、消癰散結(jié)，主治癰疽疔腫。
[成分藥理]
含秋水仙堿(Colchicine)約0.12%以及異秋水仙堿(Isocolchi cine)、B光秋水仙堿(B-Lu micolchicine)、角秋水仙堿(Cnmigerine，可尼蓋靈堿)和計(jì)甲酸一N一脫乙酸秋水堿(N-Forml-N-Deacetylcolchicine)等多種生物堿。
我國將秋水仙堿14位上甲氧基用胺基取代而得具抗癌活性的衍生物為秋水仙酰胺。秋水仙堿及其衍生物秋水仙酰胺等對多種動(dòng)物移植性腫瘤均有抑制作用。此類化合物的抗腫瘤作用機(jī)理在于它們是特異性的細(xì)胞有絲分裂中期(M期)阻滯劑，由于微管蛋白(Tubulin)對秋水仙堿具有高度的親和力，兩者形成二聚體，使微管不能發(fā)揮裝配功能，阻止紡錘體形成，使染色體不能向兩極移動(dòng)，最終凝集成團(tuán)，因而使細(xì)胞分裂停止于中期。隨之使細(xì)胞核結(jié)構(gòu)改變，細(xì)胞發(fā)生畸形和死亡。分裂越旺盛和代謝速度越高的細(xì)胞最易受秋水仙堿攻擊，高濃度可以完全阻止細(xì)胞進(jìn)入絲狀分裂，但一旦紡錘體已經(jīng)形成，則它就不再影響其分裂過程。秋水仙堿對正常增殖和腫瘤細(xì)胞皆具有抗輻射作用，可減少進(jìn)入有絲分裂的細(xì)胞數(shù)，而鬼臼毒素(Podophyllin)不能阻斷。秋水仙堿具有細(xì)胞毒作用，對正常細(xì)胞也同樣可選擇性阻斷于有絲分裂中期。故常用該堿作為藥物對腫瘤細(xì)胞殺傷動(dòng)力學(xué)研究及細(xì)胞生物學(xué)研究工具藥。
[現(xiàn)代應(yīng)用]
早期曾用秋水仙堿制劑局部治療上皮細(xì)胞癌和其注射劑治療慢性白血病。但秋水仙堿毒性大大，現(xiàn)在國內(nèi)臨床常用復(fù)方秋水仙堿及其衍生物秋水仙酰胺制劑，治療多種癌癥均取得一定療效。
1.乳腺癌
天津市腫瘤防治辦公室報(bào)道，用復(fù)方秋水仙堿治療乳腺癌110例，可分析病例75例，特效 5例，顯效23例，有效40例，無效7例，有效率90.6%。制劑及用法:復(fù)方秋水仙堿注射液：每1000ml含秋水仙堿0.5g，肌苷酸鈉75g，蕈糖25g，葡萄糖醛酸鈉50g，維生素已25g，甘露醇50g，靜滴：常用量1次2ml，1日1次，用5%葡萄糖500ml稀釋后，緩解點(diǎn)滴，每次不少于2小時(shí)。動(dòng)脈插管：常用量1次1～2ml，用5%葡萄糖稀釋后用。組織內(nèi)注射：劑量根據(jù)腫瘤大小而定，一般采用多點(diǎn)注射，總量一次不超過2ml�？倓┝颗c療程：一般情況下約80～120ml，可根據(jù)情況酌情增減。秋水仙酰胺注射液：每瓶含10mg，用時(shí)加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml。每日1次，靜滴時(shí)間不得低于2h，200～300mg為1療程。
2.宮頸癌
天津市腫瘤防治辦公室報(bào)道，用復(fù)方秋水仙堿冶療宮頸癌40例，可分析病例38例，特效3例，顯效3例，有效12例，無效20例，有效率47.4%。劑量及用法見乳腺癌。北京市婦產(chǎn)科醫(yī)院報(bào)道。用新催脫方(山慈姑、枯礬各18g，華黃12g，炙砒9g，蛇床子、硼砂、冰片各3g，麝香0.9g)制成釘劑外用，治療宮頸癌96例，其中宮頸鱗狀上皮細(xì)胞非典型增生30例，近期治愈30例，占100%;原位癌32例，近期治愈29例，占90.6%;患者已隨訪5～9年無復(fù)發(fā)。浸潤癌27例，近期治愈14例，占51%，有13例隨訪5～9年，無新生病變及遠(yuǎn)外轉(zhuǎn)移病變。
3.胃癌
吉林省人民醫(yī)院報(bào)道，用復(fù)方山慈姑湯(①山慈姑、紫草、蟾蜍各12g;②白花蛇舌草、半枝蓮各10g，山慈姑、紫草各5g，蟾蜍0.5g)治療胃癌100例，經(jīng)1年療效觀察，臨床治愈5例，顯效15例，有效49例，無效29例，總有效率為71%。經(jīng)3年療效觀察的73例中，臨床治愈5例，顯效3例，有效4例，無效61例，總有效率為16.4%，本方對潰瘍型胃癌的療效較好，其他類型則較差。
4.惡性腫瘤發(fā)熱
有報(bào)道用金牛煎(山慈姑、三青葉各30g，水牛角40g，金銀花15g，干蟾皮12，每日1劑，水煎分2次服)其觀察中、晚期惡性腫瘤發(fā)熱患者22例。結(jié)果：本煎劑降熱率為81.3%，顯著高于西藥組。停藥后的體溫回升率為10.3%，顯著低于西藥組。本煎劑無耐藥性和成癮性，對機(jī)體免疫功能無抑制作用。
此外，秋水仙胺軟膏外敷還可用于轉(zhuǎn)移的皮膚癌。近據(jù)報(bào)道用秋水仙堿制劑輔助手術(shù)及術(shù)后放射綜合治療乳腺癌465例，可起到預(yù)防局部復(fù)發(fā)的作用。
[毒副反應(yīng)]
秋水仙堿制劑主要毒性為胃腸道反應(yīng)，如惡心、食欲減退、腹脹及便秘;嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸麻痹;四肢酸痛亦較多見。尚可引起白細(xì)胞及血小板減少，但嚴(yán)重骨髓抑制者較少，且停藥后能很快恢復(fù)。此外，尚能引起靜脈炎，若藥液漏出血管外還可使局部組織壞死。如藥液漏出血管時(shí)，可用半胱氨酸甲酯0.5g，加于生理鹽水10ml中，作局部皮下注射。靜脈滴注時(shí)可加適量氧化考的松或氟美松注射，亦可隔日使用，均能使毒性反應(yīng)減輕。
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