據(jù)《生命時報》報道,日益增高的發(fā)病率讓癌癥成為現(xiàn)代人無法回避的沉重話題,而對某些職業(yè)的人來說,患癌風險更是明確。在我國衛(wèi)生部印發(fā)的《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要》(2004年~2010年)中,職業(yè)危害已經(jīng)排在吸煙、乙肝病毒感染和膳食不合理后,成為最主要致癌因素之一。
職業(yè)癌癥不是小問題
北京大學腫瘤醫(yī)院流行病學研究所營養(yǎng)與腫瘤實驗室主任張聯(lián)教授告訴《生命時報》記者,職業(yè)癌癥指的是由行業(yè)相關(guān)因素導致的腫瘤。與一般人群患的癌癥相比,并沒有一個所謂的區(qū)別標準,而是“當某一行業(yè)中,某種癌癥的發(fā)病率明顯比其他人群高時”,我們就可以說,這種癌癥是此行業(yè)的“職業(yè)癌癥”。
“據(jù)估計,在我國惡性腫瘤中,職業(yè)癌癥大概占5%。”張主任說,按這個比例計算,在我國目前每年200萬左右的新發(fā)癌癥病人中,有10萬左右屬于“職業(yè)癌癥”。前兩年,法國的一項研究曾引起全球性關(guān)注:法國10%的癌癥病例與職業(yè)相關(guān)。其中,55歲以上肺癌患者中,12%的人曾接觸過石棉。還有數(shù)據(jù)顯示,與工作相關(guān)的呼吸道癌癥比例為13%~9%;5%的歐洲白血病病例與工作環(huán)境有關(guān),美國則為10%。
張主任表示,癌癥是以環(huán)境因素為主的疾病。世界衛(wèi)生組織將物質(zhì)致癌性分為4級,其中第一級與人類癌癥明確相關(guān),如砷化物、石棉、苯和煤焦油等;第二級為可能與人類癌癥相關(guān),如黃曲霉素、鎘、四氯化碳和殺草強等。在張主任出示的資料上,記者看到,18種一級致癌物質(zhì)中15種主要來自職業(yè)環(huán)境,18種二級物質(zhì)中也多達13種!
哪些職業(yè)最該注意癌癥
職業(yè)環(huán)境與癌癥的關(guān)系如此緊密,那么,哪些職業(yè)的人受到的威脅最嚴重呢?張主任介紹,石棉生產(chǎn)、制革、造紙、化纖、
化工及金屬冶煉等行業(yè)的工人面臨的癌癥風險最大。同時,他向記者介紹了幾種與工作環(huán)境關(guān)系較緊密的“職業(yè)癌癥”:
肺癌:石棉、砷加工、鎘、煤焦油等相關(guān)工業(yè);
膀胱癌:制革、制鋁、品紅制造等行業(yè);
鼻咽癌:接觸甲醛、異丙醇、石棉粉、芥子氣等行業(yè)以及制革業(yè);
淋巴瘤及白血。航佑|苯(如印刷業(yè))、氯乙烯、X射線等行業(yè);
肝癌:接觸砷、氯乙烯的工人。
張主任介紹說,這些致癌物主要是通過吸入、經(jīng)口、皮膚接觸等途徑進入人體。相關(guān)癌癥的潛伏期往往很長,比如肺癌、膀胱癌等可能長達十幾二十年,因此必須注意日常防護。
要積極對抗職業(yè)癌癥
現(xiàn)在,職業(yè)病防治已經(jīng)受到政府各級部門的高度關(guān)注,出臺了《職業(yè)病防治法》。具體到職業(yè)癌癥,張主任認為,我們應(yīng)該做好以下幾項工作:
首先,減少從業(yè)者與致癌物的接觸。比如提高生產(chǎn)自動化水平,以及選擇更安全的替代物。
其次,改善勞動環(huán)境,嚴格執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生標準,尤其是中小型企業(yè),更要注意不能因為急功近利而放棄對工作環(huán)境的改善。
再次,工人要加強個人防護,提高健康意識。比如勤洗手、洗澡,勤換衣服,工作時戴好口罩等防護用具。
同時,還要注意鍛煉身體、合理飲食,提高自己的抵抗力。
最后,定期體檢。體檢的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn),每年一次體檢非常重要。“如果平時老咳嗽、鼻出血,腸胃不舒服,就應(yīng)立刻就診”。
“所有癌癥都是可以預(yù)防的,關(guān)鍵是要減少其發(fā)作的機會。”對于職業(yè)癌癥,改善工作環(huán)境、加強保護是最有效的辦法。另外,投入更多的人力物力,對一些新技術(shù)帶來的致癌風險進行研究,也非常必要。
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