原發(fā)性空回腸腫瘤容易誤診。國內(nèi)報道空回腸腫瘤術(shù)前誤診率多在70%～90%。
誤診原因有三，詳細(xì)如下：
1、本病表現(xiàn)多變、復(fù)雜、無規(guī)律、無特異性，且常混雜并發(fā)癥的癥狀。
腹痛、腹塊、消化道出血、腸梗阻雖是本病常見癥狀，但腹內(nèi)很多疾病亦有這些癥狀。另外，患者中約一半以急腹癥就診，其并發(fā)癥急需手術(shù)處理，限制進(jìn)一步檢查，常在手術(shù)中才確診。
2、無理想的檢查方法。
常規(guī)X線鋇餐檢查因小腸充盈慢、易重疊，難以見到腫瘤典型征象，早期腫瘤極易漏診;纖維內(nèi)鏡常不能到達(dá)空回腸，而十二指腸腫瘤經(jīng)消化道X線鋇餐和纖維胃十二指腸鏡檢查常能確診;腹部CT、B超檢查較難將腫瘤準(zhǔn)確定位在空回腸。
3、臨床醫(yī)師對空回腸腫瘤缺乏警惕。
國內(nèi)有第三次剖腹手術(shù)才確診空腸腫瘤的報道。本組有1例男性急性壞疽性闌尾炎伴穿孔，剖腹時發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)少量血性液體，切除闌尾后查肝脾盆腔無異常，術(shù)后引流管見腹腔內(nèi)出血，當(dāng)天再次手術(shù)發(fā)現(xiàn)闌尾術(shù)野無出血，仔細(xì)探查腹腔才發(fā)現(xiàn)屈氏韌帶下方30cm處空腸漿膜面1.5cm平滑肌瘤伴出血，量達(dá)1000ml，切除后血止。
- 上一篇：哪些異常代表著腫瘤癥狀
- 下一篇：哪些原因?qū)е缕つw腫瘤誤診
標(biāo)簽閱讀：誤診
