1.先入為主。因為基層醫(yī)院針灸推拿科醫(yī)生大多為中醫(yī)學(xué)院針推或骨傷專業(yè)畢業(yè)生,對?扑捷^為在行;尤其是頸、腰痛患者,只要隨便一問,便知其原因,隨即給予治療,就可能出現(xiàn)誤診誤治。作為專科醫(yī)生,要擴大知識面,提高腫瘤鑒別能力也是當(dāng)務(wù)之急。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學(xué)分工的細化,針灸推拿科疾病譜變窄,知識局限性突出,對許多疾病導(dǎo)致先入為主,而忽視其他疾病的存在。
2. 缺乏細心觀察和反復(fù)檢查。由于頸、腰痛患者與椎管內(nèi)腫瘤早期不易鑒別,因為脊髓腫瘤病早期多表現(xiàn)為根性刺激癥狀,其疼痛部位、程度、性質(zhì)與椎間盤源性腰腿痛很相似,而脊髓腫瘤又以良性為多,發(fā)展緩慢,必須仔細反復(fù)檢查,肌力、感覺減退與神經(jīng)分布不一致時,多能進一步檢查,才可以確診。
3. 過份依賴CT、X線片,尤其是既往有頸腰腿痛病史,只依據(jù)以前的CT片、x線片,而未認真分析患者目前的病情、癥狀體征及臨床表現(xiàn),就草率的下診斷。為防止假陰性、假陽性,不能只見樹木不見森林,只看到有突出或增生、疏松。而未能進一步檢查。
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