膽囊癌的原因是什么
膽囊癌常與膽囊良性疾患同時(shí)存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。
膽囊癌的癥狀有哪些
1.右上腹疼痛
由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石炎癥并存故疼痛性質(zhì)與結(jié)石性膽囊炎相似。開始為右上腹不適繼之出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,有時(shí)伴陣發(fā)性劇痛并向右肩放射。
2.消化不良
消化不良、厭油膩、噯氣、胃納不佳。這是由于膽囊功能不足以對(duì)脂肪物質(zhì)進(jìn)行消化所致。
3.黃疸
黃疸往往在病程晚期出現(xiàn)。癌組織侵犯膽管引起黃疸。同時(shí)伴有消瘦、乏力甚至出現(xiàn)惡病質(zhì),皮膚、黏膜黃染,伴皮膚瘙癢。
4.發(fā)熱
部分病人出現(xiàn)發(fā)熱。
5.右上腹腫塊
右上腹或上腹部出現(xiàn)腫塊。是因?yàn)槟[瘤迅速增長(zhǎng)阻塞膽管使膽囊腫大;如侵犯十二指腸也可以引起梗阻;另外腫瘤侵及肝胃胰也可出現(xiàn)相應(yīng)部位包塊。
膽囊癌的治療方法
1.手術(shù)治療
可采用切除肝門部膽管癌手術(shù),肝門部膽管癌故息性手術(shù),中下部膽管癌切除術(shù)等方法。
2.化療
術(shù)中經(jīng)胃網(wǎng)膜動(dòng)脈插管至肝動(dòng)脈,留置藥物泵于皮下后,經(jīng)藥物泵給藥,常用的化療藥為5-Fu,MMC。
3.放療
術(shù)中放療、術(shù)后定位放療及分期內(nèi)照射等,根治性放療劑量照射,對(duì)晚期膽管癌有一定的效果,可使癌細(xì)胞變性壞死和抑制其生長(zhǎng),可延長(zhǎng)晚期膽管癌病人的生存期。
膽囊癌的預(yù)防措施是什么
①40歲以上癥狀明顯的膽囊炎,膽囊結(jié)石,特別是結(jié)石直徑大于3cm,膽囊壁明顯增厚萎縮,或“瓷化”者,應(yīng)切除膽囊;
、谠蚣毙阅懩已,膽囊結(jié)石,壞死而行膽囊造瘺者,若無禁忌,應(yīng)爭(zhēng)取早期切除膽囊;
、勰懩伊夹阅[瘤如腺瘤,腺肌瘤應(yīng)定期檢查或及時(shí)切除膽囊;
、軐(duì)于有膽囊管畸形,胰膽管匯合異常,先天性膽管擴(kuò)展,長(zhǎng)期潰瘍性結(jié)腸炎以及長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物者,應(yīng)定期觀察膽囊的改變;
、輰(duì)每一例的切除膽囊,關(guān)腹前都應(yīng)該剖開檢查,必要時(shí)作冷凍切片檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期膽囊癌。