癌癥疼痛是指癌癥、癌癥相關(guān)性疾病及抗癌治療所導(dǎo)致的疼痛。癌痛是一個(gè)普遍的世界性問(wèn)題。有效的止痛治療，尤其是對(duì)晚期癌癥患者，可以減輕痛苦，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織提出的癌痛藥物治療的三階梯用藥原則，強(qiáng)調(diào)按階梯用藥，按時(shí)服藥，個(gè)體化給藥，注意具體細(xì)節(jié)。
一般建議聯(lián)合用藥，因?yàn)椴煌幬镒饔脵C(jī)制不同，可以減少每種藥物的使用量和不良反應(yīng)，發(fā)揮鎮(zhèn)痛的協(xié)同效應(yīng)。同時(shí)為了減少不良反應(yīng)，根據(jù)需要也可以使用輔助藥，例如鎮(zhèn)靜藥物和止吐藥物等，都可以幫助減輕患者的痛苦。但是在對(duì)中老年癌癥患者的治療過(guò)程中，用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、按時(shí)給藥：止痛藥應(yīng)當(dāng)有規(guī)律地“按時(shí)”給藥，而不是“按需”給藥或只在疼痛時(shí)給藥，應(yīng)該在患者癌痛尚未出現(xiàn)之前“預(yù)見(jiàn)性”地給藥。
2、按階梯給藥：對(duì)于癌痛治療，應(yīng)按照三階梯原則，由弱到強(qiáng)合理用藥，并強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥。
3、治療個(gè)體化：注意具體患者的個(gè)體差異和實(shí)際療效，適時(shí)調(diào)節(jié)止痛藥的劑量和類型。直至患者滿意，目前普遍現(xiàn)象是老年人止痛藥量偏低，達(dá)不到充分止痛的效果。
4、慎重選擇藥物：非甾體類抗炎藥（NSAlDs）主要適用于輕度疼痛的治療，但對(duì)老年患者應(yīng)慎重使用，在治療的同時(shí)需檢測(cè)電解質(zhì)和肝腎功能。
5、注意老年患者的生理特點(diǎn)：由于藥物代謝和清除率的改變，使得老年患者體內(nèi)的藥物濃度容易積聚升高，作用時(shí)間延長(zhǎng)，因此老年人使用鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)從小劑量起始，緩慢加量。
6、必要時(shí)可選擇輔助藥物治療：輔助藥物治療可用于癌痛三階梯治療的任一階段，能夠治療特殊類型疼痛，改善其他癥狀，增加主要藥物鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)減輕副作用，但不推薦常規(guī)使用。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒：止痛藥必須要按照規(guī)定服用，很多強(qiáng)效的止痛藥要是沒(méi)注意服用是有成癮性的，所以癌癥病人一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行止痛。
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