眾所周知,腎炎是一種對(duì)人體影響非常嚴(yán)重的疾病,在近兩年來發(fā)病率也有逐年上升的趨勢(shì),如果能盡早發(fā)現(xiàn),對(duì)于患者的健康和治療效果都是非常重要的。
慢性腎炎患者的早期缺乏特異性的癥狀,通常慢性腎炎的早期癥狀主要是會(huì)出現(xiàn)疲勞、乏力、腰痛、眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫、尿中泡沫增多,尿色異常、血尿、夜間排尿次數(shù)和尿量的增多等。
血尿:肉眼血尿常為腎炎的早期癥狀之一(約占40-70%),尿色深呈混濁棕紅色或洗肉水樣,一般在數(shù)天內(nèi)消失,也可持續(xù)1-2周才轉(zhuǎn)為鏡下血尿,鏡下血尿多在6個(gè)月內(nèi)消失,也可持續(xù)1-3年才消失。
浮腫及少尿:以浮腫作為腎炎首發(fā)的癥狀者約占70%,浮腫多出現(xiàn)于面部、眼瞼。許多腎炎患者常在清晨起床時(shí)發(fā)生眼瞼浮腫癥狀。
腎炎患者出現(xiàn)眼瞼、面部浮腫時(shí),多伴有顏面蒼白,呈現(xiàn)腎炎面容。浮腫也可波及下肢,嚴(yán)重時(shí)有胸、腹水及心包積液。
少尿與浮腫同時(shí)出現(xiàn),起病時(shí)尿量較平時(shí)少,每日尿量可少于400ml,并隨浮腫加重而尿量愈減少,個(gè)別患者可發(fā)生無尿現(xiàn)象。經(jīng)過有效治療后,多數(shù)腎炎患者的浮腫癥狀可隨病情好轉(zhuǎn)而消退。
腎炎是較常見的一種疾病,發(fā)病率為2。8%~5%,且有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。有些病人習(xí)慣性地認(rèn)為慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展來的,實(shí)際上只有少數(shù)(10%~20%)的慢性腎炎病人如此。
我們知道,急性腎炎大部分可取得臨床痊愈,但也有少數(shù)病情遷延不愈,超過一年,尿蛋白持續(xù)存在;或是有的患者已取得臨床痊愈,但實(shí)際上病理改變并未恢復(fù),若干年后又出現(xiàn)癥狀。
除此之外,絕大多數(shù)慢性腎炎與急性腎炎無關(guān),是其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展的結(jié)果,如系膜增生性腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎炎、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等,由病理類型決定病情必定遷延發(fā)展,起病就是慢性的。
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