“早上起床總是發(fā)現(xiàn)寶寶眼泡腫腫的,幾個(gè)小時(shí)后就消退了,我們都沒放在心上,沒想到是腎炎。”在兒童醫(yī)院住院部,李女士抱著3歲患病的兒子內(nèi)疚萬分。
小兒腎病有早期信號(hào)
兒童醫(yī)院醫(yī)生說,近年來,兒童腎病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時(shí)有效的治療,很可能轉(zhuǎn)為慢性腎病,并會(huì)在青少年期或成年期出現(xiàn)尿毒癥,以致需要長(zhǎng)期透析治療或腎移植。“臨床上許多家長(zhǎng)總是等到孩子出現(xiàn)全身水腫、腹水的時(shí)候才把孩子送到醫(yī)院。”醫(yī)生說,家長(zhǎng)細(xì)心點(diǎn),就能發(fā)現(xiàn)小兒腎病綜合征的早期信號(hào)。如果孩子的尿液中泡沫明顯增多,并且經(jīng)久不消,可能提示尿中有蛋白;如果尿液的顏色發(fā)黃、紅、暗,或者像茶葉水、洗肉水、煙灰水一樣時(shí),這往往是血尿的表現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子查尿常規(guī)。
門診上經(jīng)常有家長(zhǎng)反映,孩子早上起來時(shí)眼瞼浮腫,像“肉眼泡”一樣。早上起床后發(fā)現(xiàn)寶寶眼瞼有輕度浮腫,顏面部、雙下肢浮腫,幾個(gè)小時(shí)后消退,此時(shí)應(yīng)去做尿液檢查以區(qū)分是否有腎炎,不要掉以輕心。還有一部分患兒在腎病綜合征發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫。所以尿液異常和眼瞼浮腫是小兒腎病的早期信號(hào),家長(zhǎng)一定要注意。
一旦確診要及時(shí)治療
患兒感冒、發(fā)燒后最好查尿常規(guī),因?yàn)榛加心I臟疾病的兒童,在感冒發(fā)燒時(shí)出現(xiàn)感染,擾亂機(jī)體免疫功能,機(jī)體代謝加快,導(dǎo)致腎臟負(fù)擔(dān)加重,進(jìn)而促使免疫出現(xiàn)紊亂,容易出現(xiàn)尿檢異常,這時(shí)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)問題。劉翠華特別提醒,一旦確診孩子患了腎病,一定要及時(shí)治療,千萬不要耽誤。
那么,兒童腎炎要怎么護(hù)理?
休息:孩子患病后的前兩周應(yīng)臥床休息,以減少并發(fā)癥的發(fā)生;待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,可下床輕微活動(dòng)或作戶外散步;病后2-3個(gè)月如病情恢復(fù)順利,尿化驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)正常,可以上學(xué),但要避免體育活動(dòng),一般病情穩(wěn)定半年后,可恢復(fù)正;顒(dòng)。
飲食:飲食應(yīng)根據(jù)病情加以選擇,發(fā)病初期患兒水腫、血壓高、尿少,應(yīng)選擇無鹽飲食,為了調(diào)劑口味,可加一些無鹽醬油;如水腫消退,可改為低鹽飲食,就是一半是無鹽菜,一半是正常咸味菜,兩種合并在一起就是低鹽菜了。
保持居室空氣新鮮:冬季不要門窗緊閉,需每日通風(fēng)換氣至少兩次,通風(fēng)時(shí)避免對(duì)流風(fēng)吹著孩子。家里應(yīng)盡量謝絕親友探視,特別是患感冒的人,以預(yù)防呼吸道感染,因患兒呼吸道感染后,會(huì)使病情加重。
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