限制蛋白飲食可以阻斷或延緩CRF的進展，降低 BUN水平。但長期的低蛋白飲食（LPD）治療可并發(fā)嚴重的蛋白營養(yǎng)不良和負氮平衡、必需氨基酸降低，因此在LPD的基礎上補充必需氨基酸（EAA）可改善營養(yǎng)不良狀態(tài)，并保護殘余腎單位，延緩腎衰進程。營養(yǎng)療法的作用大致可包括緩解尿毒癥癥狀和延緩CRF病程兩個方面。
（1）EAA+LPD療法：必需氨基酸人體不能合成，必須由食物供應，且這些氨基酸在機體代謝過程中占有重要位置。EAA療法的適應證如下：①CRF：Scr265。2～1060。8μmol/L；②維持性血液透析病人，EAA丟失較多，營養(yǎng)不良，作為輔助治療；③ARF，無嚴重高分解狀態(tài)者。使用EAA治療必須在LPD和高熱量飲食的基礎上進行，每日熱卡應在2000kcal以上。低磷飲食可減輕CRF癥狀。?
（2）低蛋白飲食（LPD）：當BUN在21。4mmol/L時，應開始LPD，營養(yǎng)不良可以避免，癥狀也得以改善。一般認為0。5～0。6g/kg·d對大多數(shù)CRF病人可以維持氮平衡，但每日攝入蛋白總量中至少50%～70%為優(yōu)質(zhì)蛋白，同時必須保證給予病人足夠能量，應多于35kcal / kg·d。伴有蛋白尿者，除補充機體最低需要量外，尚須補充尿蛋白丟失量，可按1。45×P+ N 計算（1。45常數(shù)源于每日排出1g尿蛋白應補償1。45g蛋白質(zhì)，P代表24小時尿蛋白量，N代表機體對蛋白的最低需要量0。5～0。6g/kg·d）。
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