腎病歷來都是高發(fā)病,而且它還有很多不同的類型,腎癌就是其中的一種,腎癌嚴(yán)重威脅到人人類的身體健康與生命安全。不過很多人并不了解腎癌,因此總有人問腎癌有什么癥狀?如何發(fā)現(xiàn)確診腎癌呢?接下來將一一為大家介紹,供大家參考。
腎癌的7大常見癥狀
1、疼痛
腎癌引起的疼痛多發(fā)生于腰部,性質(zhì)為鈍痛,發(fā)生率約為20%。疼痛常因腫塊增長牽張腎包膜引起,腫瘤侵犯周圍臟器和腰肌時(shí)疼痛較重且為持續(xù)性。
2、高血壓
發(fā)生率約20%,必須是腎癌切除后血壓恢復(fù)正常方可列為腎癌引起的高血壓。腎素分泌過多、腫瘤內(nèi)動(dòng)一靜脈瘺、腫瘤壓迫。腎血管都可能引起高血壓。
3、腎外表現(xiàn)
腎臟是我們?nèi)梭w的一個(gè)非常的代謝器官,同時(shí)也是一個(gè)內(nèi)分泌的器官。腎病患者大概有三分之一以上可能出現(xiàn)腎外全身癥狀,這為腎癌的診斷提供的重要的依據(jù)。
4、血沉快
約半數(shù)左右的腎癌患者血沉快于正常人,目前尚未發(fā)現(xiàn)血沉增快與腎癌的確切關(guān)系,但血沉快的腎癌病人病情發(fā)展快、預(yù)后差。臨床上對(duì)持續(xù)血沉快的病人應(yīng)做腎臟B超檢查以除外腎腫瘤。
5、發(fā)熱
在腎癌病人中極為常見,多數(shù)為低熱,持續(xù)或間歇出現(xiàn)。最近的研究發(fā)現(xiàn),25%的原發(fā)腫瘤可異位分泌白細(xì)胞介素-6,可能與發(fā)熱有關(guān)。臨床上任何原因不明的發(fā)熱,應(yīng)排除腎癌引起的可能性。
6、腫塊
約20%的腎癌患者就診時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹部腫塊,位于上腹部肋弓下,可隨呼吸運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)。檢查者所觸及的可能是腫瘤本身,也可能是被腫瘤推移的腎下極。腫瘤侵犯腎臟周圍的臟器或肌肉組織時(shí),則完全固定不動(dòng)。
7、血尿
腎癌侵入腎盂后可出現(xiàn)不同程度的血尿,約40%~60%的病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的血尿。常為間歇性全程無痛肉眼血尿,有時(shí)有條索狀血塊,系輸尿管管型,有時(shí)也表現(xiàn)為持續(xù)鏡下血尿。血尿程度與腎癌體積大小無關(guān),血塊堵塞輸尿管時(shí)可引起腎絞痛。
如何發(fā)現(xiàn)確診腎癌?
目前還沒有針對(duì)腎癌的特異性的血液檢查項(xiàng)目。影像學(xué)檢查對(duì)腎癌的診斷起著非常重要的作用,確診依靠病理檢查。
1、腹部超聲造影
目前主要應(yīng)用在碘劑過敏的、腎功能損害的腎臟腫瘤患者診斷。再者對(duì)于囊性腎癌的診斷有臨床價(jià)值。
2、腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描
該項(xiàng)檢查目前是診斷腎癌的金標(biāo)準(zhǔn)。目前90%左右腎癌是通過上腹部CT平掃+增強(qiáng)診斷的。CT對(duì)術(shù)前判斷腫瘤的分期有一定作用。
3、腎臟腫瘤的穿刺活檢
對(duì)于腎臟腫瘤術(shù)前常規(guī)行腎臟腫瘤穿刺活檢,目前不推薦。對(duì)于明確診斷困難、或晚期腎臟腫瘤需要靶向治療者,可以考慮穿刺活檢。
4、腹部B超或彩色多普勒超聲
多數(shù)腎臟腫瘤首先是通過B超發(fā)現(xiàn)的。大約80%的偶發(fā)性腎癌是B超首先發(fā)現(xiàn)。但是,一般來說對(duì)于直徑小于1.5cm腎臟腫瘤B超是較難發(fā)現(xiàn)的。
5、磁共振檢查
MRI對(duì)腎癌的診斷與CT有同樣的價(jià)值,但臨床上通常用來評(píng)價(jià)是否存在腎靜脈腔靜脈癌栓及其位置。最新研究顯示MRI在判斷腎癌病理類型、分期方面有一定作用。
上述檢查對(duì)腎癌的診斷和鑒別診斷是非常重要的,但并不是所有都要檢查的。具體作哪些項(xiàng)目需根據(jù)每位患者具體情況因人而異。絕大多數(shù)患者通過上述檢查腎癌是可以確診的。