狼瘡性腎炎的預(yù)后問(wèn)題，腎病醫(yī)學(xué)界曾經(jīng)一度悲觀無(wú)奈，很多研究狼瘡性腎炎的權(quán)威學(xué)者認(rèn)為狼瘡性腎炎易反復(fù)發(fā)作。由于狼瘡性腎炎預(yù)后難，使大約20%的狼瘡性腎炎患者將于10年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥，成為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因之一。另有一些學(xué)者統(tǒng)計(jì)，狼瘡性腎炎患者50%死于狼瘡活動(dòng)本身，而另有50%則死于激素等治療的不良反應(yīng)。
近年來(lái)，隨著對(duì)狼瘡性腎炎進(jìn)行早期診斷、制定聯(lián)合糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物等嚴(yán)格的治療方案，使得狼瘡性腎炎的預(yù)后有了很大程度的改進(jìn)。正因?yàn)榇�，使很多狼瘡性腎炎患者對(duì)狼瘡性腎炎預(yù)后難的觀念徹底打破，積極配合醫(yī)生治療，使得狼瘡性腎炎的預(yù)后更好。
另外，通過(guò)臨床抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，與狼瘡性腎炎預(yù)后緊密相連的另一個(gè)因素則是感染。感染已與尿毒癥并列成為狼瘡性腎炎的第一死亡原因（各占33%）。狼瘡性腎炎患者發(fā)生感染，主要累及肺部（占80%），其次為腦部（占14%）。因此，防治感染已經(jīng)成為進(jìn)一步提高狼瘡性腎炎生存率的重要目標(biāo)和突破口，也是提高狼瘡性腎炎預(yù)后的重要途徑。
總之，針對(duì)狼瘡性腎炎的治療以及狼瘡性腎炎的預(yù)后情況，必須把握三方面的問(wèn)題：控制狼瘡性腎炎的活動(dòng)、預(yù)防復(fù)發(fā)和防治狼瘡性腎炎并發(fā)癥。只有將這三方面的問(wèn)題解決好，才能控制狼瘡性腎炎的病情惡化進(jìn)展，才能從根本上改善狼瘡性腎炎患者的生存質(zhì)量，使狼瘡性腎炎的預(yù)后質(zhì)量更進(jìn)一步。
