如何尿毒癥的治療不及時(shí)或者是耽誤了治療時(shí)機(jī)就會導(dǎo)致尿毒癥晚期的出現(xiàn),尿毒癥晚期發(fā)病時(shí)患者會出現(xiàn)各種各樣的癥狀,嚴(yán)重的影響了患者身心健康。那么,尿毒癥晚期的癥狀都有哪些呢?
呼吸系統(tǒng):尿毒癥酸中毒時(shí)呼吸會變的又慢又深,病情嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)肺水腫,胸膜炎等尿毒癥晚期的癥狀。
心血管系統(tǒng):腎功能衰退是因?yàn)殚L期的貧血、高血壓等一些疾病造成的,這些疾病很有可能引發(fā)心力衰竭、心律失常等心血管疾病。
皮膚癥狀:皮膚瘙癢也是尿毒癥晚期的癥狀,而且是比較常見的一種癥狀,表現(xiàn)在皮膚上是因?yàn)槟蚨景Y產(chǎn)生的一些有毒的物質(zhì)對皮膚產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致皮膚的瘙癢。
神經(jīng)系統(tǒng):是尿毒癥晚期的癥狀中比較常見的,在尿毒癥前期的時(shí)候,患者會感覺到頭暈、四肢無力,甚至是記憶力減退的癥狀,到后期表現(xiàn)為煩躁,肌肉抽筋,等現(xiàn)象。
消化系統(tǒng):在前期的時(shí)候患者會感覺到厭食,消化不良等癥狀,到后期患者會感覺到惡心、嘔吐。嚴(yán)重的時(shí)候可能伴有消化道出血的癥狀。這也是常見的尿毒癥晚期的癥狀。
尿毒癥的幾種治療方法
血液透析
血透前數(shù)周,應(yīng)預(yù)先作動靜脈內(nèi)瘺,位置一般在前臂,在長期作血透時(shí),易于用針頭穿刺做成血流通道。一般每周作血透析3次,每次4-6小時(shí)。每次透析時(shí)間的長短,視透析膜性能及臨床病情綜合決定。
在開始透析6周內(nèi),尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn),然而血肌酐和尿素氮不會下降到正常水平。貧血雖有好轉(zhuǎn),但依然存在。腎性骨病可能在透析后仍會有所發(fā)展,許多血透患者能過著比較正常的生活,如能堅(jiān)持合理的透析,不少患者能存活20年以上。
腹膜透析
持續(xù)性不臥床腹膜透析療法(CAPD)設(shè)備簡單,操作易掌握,安全有效,可在家中自行操作,故采用者與年俱增。用一醫(yī)用硅膠透析管永久地插植入腹腔內(nèi),透析液通過它輸入腹腔,每次約2L,6小時(shí)交換一次,一天換4次透析液,每次花費(fèi)時(shí)間約半小時(shí),可在休息時(shí)做,不會影響工作。CAPD是持續(xù)地進(jìn)行透析,對尿毒癥毒素持續(xù)地被清除,不似血透那么波動,因而,患者也感覺比較舒服。
CAPD對尿毒癥的療效與血液透析相同,但對保護(hù)殘存腎功能方面優(yōu)于血透,對心血管疾病的保護(hù)也較好。此外,CAPD醫(yī)療費(fèi)用也較血透低。CAPD的裝置和操作近年已有很大的改進(jìn),例如使用Y型或O型管道,腹膜炎等并發(fā)癥已大為減少。很多CAPD患者到現(xiàn)在已存活超過10年,療效相當(dāng)滿意。CAPD特別適用于老人、有心血管合并癥的患者、糖尿病患者、小兒患者或作動靜脈內(nèi)瘺有困難者。等待腎移植的患者也可作CAPD。
腎移植
成功的腎移植會恢復(fù)正常的腎功能(包括內(nèi)泌和代謝功能),可使患者幾乎完全康復(fù)。移植腎可由尸體或親屬供腎(由兄弟姐妹或父母供腎),親屬腎移植的效果較好。腎移植需長期使用免疫抑制劑,以防排斥反應(yīng),常用的藥物為糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢素、硫唑嘌呤和(或)麥考酚嗎乙脂(MMF)等。要在ABO血型配型合適的基礎(chǔ)上,選擇供腎者。
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