很多牛皮癬患者都有種“病情一年比一年加重”的感覺，即使在不斷地服藥治療，皮損仍然一年比一年擴(kuò)大、增多，少數(shù)病人經(jīng)過幾年，甚至幾十年的治療，反而“治”成了體無完膚的大面積皮損。因此許多患者因不知道牛皮癬的用藥要求，而錯過了最佳的治療時機(jī)，嚴(yán)重影響其治療效果，減緩了牛皮癬病情的好轉(zhuǎn)。
一、常見藥物劑型
不同病期，牛皮癬用藥劑型有別：相同的藥物，有不同的劑型，如溶液、糊劑、粉劑、洗劑、軟膏、乳劑和酊劑等。不同的劑型，有不同的作用和適應(yīng)癥，故應(yīng)根據(jù)牛皮癬不同病期的癥狀和皮損特點(diǎn)，正確選用不同劑型。一般急性期局部有紅腫、水皰、糜爛時，多選用溶液濕敷，可起到消炎作用;有滲液者，先用溶液濕敷，后用油劑。皮損處于亞急性期時，紅腫減輕，滲液減少，可酌情選用糊劑、粉劑和洗劑，以發(fā)揮其消炎、止癢、收斂、保護(hù)作用。慢性期皮損增厚，呈苔蘚樣變時，多用軟膏和乳劑，它們穿透力強(qiáng)，作用持久，且有潤滑及護(hù)膚作用。還應(yīng)注意：即使同一藥物，同一劑型，也可因濃度不同而作用各異。如：3%水楊酸具有消毒和殺菌作用，而10%水楊酸有軟化和溶解角質(zhì)作用，20%以上的水楊酸則是一種腐蝕劑。
二、準(zhǔn)確選擇用藥
對癥用藥，準(zhǔn)確選擇牛皮癬用藥：有的藥物如雄黃膏、硫黃膏僅一字之差，而用途迥異，前者用于牛皮癬（牛皮癬），后者用于疥瘡、痤瘡、濕疹等，切不可混淆。還有的藥物名實(shí)不符，如皮質(zhì)激素類軟膏去炎松，并不能用于具有“炎”性特征的感染性皮膚病，像真菌感染、病毒感染及結(jié)核性皮膚病等，都應(yīng)列為禁忌。僅以水痘為例，水痘本身并不易造成嚴(yán)重危害，如果濫用去炎松或膚輕松軟膏，就可能發(fā)生出血性水痘或繼發(fā)細(xì)菌性感染而引起嚴(yán)重不良后果。因此，一旦患了皮膚病，應(yīng)由醫(yī)生明確診斷并憑處方用藥為妥。
三、正確科學(xué)用藥
掌握牛皮癬用藥方法，科學(xué)用藥：皮膚病用藥時間和次數(shù)也有講究。藥水和洗劑，容易揮發(fā)而降低療效，用藥次數(shù)相對要多一些，一般每3小時搽1次;酊劑、軟膏作用持久，每天早晚各用1次即可。濕敷方法也要得當(dāng)，用藥前，除了要清洗患部外，對于痂皮，應(yīng)先消毒并用食物油軟化后拭去。皮損處若見直徑大于0.5厘米的水皰，要以消毒空針筒抽出內(nèi)容物，保留皰壁。有毛發(fā)的部位用藥前，應(yīng)先剃去毛發(fā)，然后再上藥。
綜上所述，牛皮癬的用藥原則，因人制宜，嚴(yán)守牛皮癬用藥禁忌：選用藥物時，還應(yīng)考慮年齡、性別、患病部位與患者體質(zhì)等因素。如面部、外陰處不可用濃度高或刺激性強(qiáng)的藥物及酊劑，兒童、婦女更應(yīng)慎用;孕產(chǎn)婦使用外用藥時，應(yīng)顧及藥物對胎兒、乳兒的影響;老幼患者應(yīng)選低濃度藥物;手掌、足底部等可用高濃度的藥物。對新藥或易致敏藥物，先小面積用，如無反應(yīng)，再根據(jù)需要逐漸提高濃度及擴(kuò)大使用面積。皮膚敏感者，先用低濃度，后用高濃度。牛皮癬用藥時一定要注意觀察，一旦有加重或者其他的過敏反應(yīng)，就應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院接受診治。
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