銀屑病是比較頑固難治的疾病,患者除了忍受身體的痛苦外,心理往往更會受到傷害。銀屑病為什么難治?如何科學有效地治療銀屑病呢?
誘發(fā)因素很多 個體存在差異
單一方法難以包治百人
銀屑病是一種病因尚不明確的慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病。正因為目前病因尚不明確,因此沒有哪種方法能包治不同類型的銀屑病患者。
另外,醫(yī)學研究者通過對銀屑病病因機理及治療的研究,逐步發(fā)現(xiàn)了諸多銀屑病的誘發(fā)因素,認為銀屑病的發(fā)生發(fā)展與遺傳、免疫功能紊亂、代謝障礙、內(nèi)分泌障礙、精神刺激以及外傷感染等多種因素有關,而且因個體不同有所差異,這也就導致同一方法或同一配伍的方子難以對不同誘因引發(fā)的銀屑病都有效。
通過以上兩點,不難明白為什么單一的治療方法難以取得理想的療效。專家提醒患者,一些不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)打著攻克銀屑病的旗號,說能“徹底治愈”,或者一些商人開發(fā)的某種成品藥能根治銀屑病等說法都不可輕信,有針對性的綜合治療才是科學之舉。
銀屑病有四種類型,尋常型和關節(jié)型的治療方法就不同,面部一小塊皮損的治療與全身泛發(fā)性的治療方法也不同,要追求最優(yōu)化最合理的治療。中醫(yī)看病講究辨證診斷,因人而異,具體問題具體分析。中醫(yī)之外,西醫(yī)治療、物理治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等方法都應該做針對性取舍,即使是治療感冒,有的人對這種藥有效,有的人對那種藥更有效,何況是病因不明難治性的銀屑病。
針對銀屑病的實際情況,專家認為,只有在臨床上根據(jù)專家的豐富經(jīng)驗、進行個體化的診斷治療,并根據(jù)病情的發(fā)展做相應的調(diào)整才是正確的選擇。中醫(yī)中藥的使用講究科學配伍,辨證施治。西醫(yī)的應用,或中西醫(yī)結(jié)合的應用都講究因病因人施治,制訂科學的個體化治療方案。
分清類型 對癥治療
目前對銀屑病的治療,主要是根據(jù)病情的分型以及因人而異原則采取不同的方法進行對癥治療。
臨床上把銀屑病分為尋常型、膿皰型、關節(jié)病型和紅皮病型4種類型。
比如尋常型銀屑病中較常見的點滴型銀屑病,多見于兒童、青少年患者的初發(fā)階段,多繼發(fā)于溶血性鏈球菌感染所致的扁桃體炎及咽炎之后,治療應行扁桃體摘除術,術后一般很少復發(fā);尋常型、靜止期或緩解期的銀屑病可采用中醫(yī)中藥進行辨證施治,或以西藥維甲酸類藥物以及抗代謝藥物進行治療;對于發(fā)展期的銀屑病患者,用中西醫(yī)結(jié)合方法先穩(wěn)定病情,再內(nèi)部調(diào)理;對于皮損面積較大或全身泛發(fā)的患者,還可采用目前國際上推行的德國窄譜311nm紫外線光療法。
可見,銀屑病的治療根據(jù)患者情況選擇適合的治療方式很重要,對于患者可以大大減少治療帶來的痛苦或副作用、減輕經(jīng)濟負擔,并使療效大大提高。因為銀屑病是病因不明確但誘發(fā)因素很多的難治性疾病,單一的方法和手段很難取得理想的療效。擁有多種方法和技術,選擇適合患者的治療手段是銀屑病患者康復的關鍵。
專家答疑
銀屑病孕婦會影響胎兒嗎?
問:我愛人3年前得了銀屑病,經(jīng)過治療病情雖有所控制,但仍常常復發(fā)。她現(xiàn)在懷孕了,請問對胎兒發(fā)育會有影響嗎?疾病會遺傳嗎?
答:懷孕期間,銀屑病復發(fā)應根據(jù)病情選擇對胎兒無影響的內(nèi)服藥,或單純、溫和的外用藥治療;平時要注意預防上呼吸道感染,忌酒及辛辣食物;保持愉快、平和、良好的心境,不亂用藥物,尤其是代謝拮抗藥物、乙亞胺、乙雙嗎啉、維甲酸類、環(huán)孢素A等可造成胎兒畸形的藥物,要絕對禁用。
另外,銀屑病不是傳染病,但有遺傳家族史,我國報告遺傳傾向在11%~22%。
銀屑病患者如何洗澡?
問:我是一個銀屑病患者,由于工作的緣故需要天天洗澡,不知有無禁忌,請告知注意事項。
答:銀屑病人洗澡時,除了和正常人一樣應注意飯后不宜馬上洗澡,過度疲勞和饑餓時以及身體虛弱時不宜洗澡外,還應注意以下幾方面:
1、水溫要適當:水溫太高(40℃以上)會刺激皮損;水溫過低(34℃以下)則不能較好地軟化鱗屑和促進皮膚的血液循環(huán),不利于皮損消退。
2、洗澡次數(shù)和每次洗澡持續(xù)的時間:在氣溫較低的季節(jié),正常人每周洗澡1~2次即可。
而銀屑病患者如有條件宜每天洗澡。根據(jù)臨床經(jīng)驗,如果患者能堅持每日洗澡1~2次,每次20~40分鐘,與使用同樣藥物治療而不洗澡的患者相比,可明顯縮短治療的時間。每次洗澡時間以不刺激皮損,患者不感覺疲勞、無不適感為度。
3、洗澡方式:應以浸浴為宜。不可過度搔抓皮損,亦不可使用浴巾等用力搓擦。因為過度搔抓或搓擦等會使皮損遭受刺激,影響皮損的消退。
4、特殊情況下的洗澡:泛發(fā)型、紅皮病型以及滲出型銀屑病患者洗澡時,除水溫不宜太高,避免刺激皮損外,還宜采用高錳酸甲浴或者淀粉浴。
年老體弱并伴有某些內(nèi)臟。ㄈ缧呐K病、高血壓)的患者,洗澡時除水溫不宜太高外,還應采取比較安全的坐式淋浴。洗浴時最好能有人在旁守護或幫助洗浴。
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