目前認(rèn)為病灶內(nèi)異常浸潤的T淋巴細(xì)胞(表皮內(nèi)主要是CD8+T淋巴細(xì)胞,真皮內(nèi)主要是CD4+T淋巴細(xì)胞)是銀屑病發(fā)病的中心環(huán)節(jié),這些細(xì)胞絕大多數(shù)產(chǎn)生I型細(xì)胞因子如γ干擾素(IFN-γ)、白介素(IL)-2和α腫瘤壞死因子(TNF-α),僅少數(shù)產(chǎn)生Ⅱ型細(xì)胞因子如IL-4、IL-5、IL-10和IL-13。
近年來隨著對(duì)細(xì)胞因子在銀屑病發(fā)病機(jī)制中研究的不斷深入和生物工程技術(shù)的迅速發(fā)展,已有多種細(xì)胞因子制劑用于治療銀屑病并且取得了一定的療效。
細(xì)胞因子制劑無論在銀屑病病情的緩解、復(fù)發(fā)間期的延長還是在安全性方面均顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),是臨床上治療銀屑病的一大突破。然而,該療法的推廣應(yīng)用還面臨著一些難題:
1、價(jià)格昂貴
2、用藥不方便,只能注射,不能口服
3、重組細(xì)胞因子制劑能夠誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生中和性抗體,從而影響療效
4、個(gè)體差異性較大
5、不良反應(yīng),如發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛等全身癥狀以及皮膚瘙癢、潮紅甚至嚴(yán)重的紅皮病等皮膚反應(yīng)。
然而,相信隨著對(duì)細(xì)胞因子研究的不斷深入,這些難題將會(huì)迎刃而解!