一、 免疫制劑
1、免疫抑制劑
環(huán)孢菌素A(CyclosporinA,CsA),系從霉菌提取,具有11個氨基酸組成的環(huán)肽,易溶于油性溶媒和乙醇,其制劑可供靜脈注射和口服,口服吸收不完全。對重癥銀屑病有效。新型免疫抑制劑 tigason,效果低于CsA。 免疫抑制類藥的副作用:肝腎毒性;高血壓;致癌,無力,中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
2、增強(qiáng)免疫力
胸腺肽,8mg肌注,隔日1次,20次為1療程,
3、干擾素治療
銀屑病患者有多種免疫異常,因而可采用免疫調(diào)節(jié)療法。由于干擾素(IFN)對許多不同類型細(xì)胞具有控制生長和分化的作用,試管試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)IFN 能影響角朊細(xì)胞增生和分化,用IFN治愈銀屑病后細(xì)胞免疫功能較治療前改善,提高了血清補(bǔ)體水平,IA水平下降,證明IFN具有一定免疫調(diào)節(jié)作用,IFN 作為非特異性抑制細(xì)胞復(fù)制藥物能治愈銀屑病及延長緩解期,提示銀屑病的原發(fā)缺陷可能不在角朊細(xì)胞,而在刺激表皮細(xì)胞分裂的其它細(xì)胞中。
4、自血療法
機(jī)制可能是作為一種非特異性刺激而提高了機(jī)體的免疫功能
二、類固醇激素
皮質(zhì)類固醇激素軟膏(霜)外用已有20年歷史。強(qiáng)效類固醇激素軟膏(霜)外用清潔、見效快,但停藥易復(fù)發(fā),長期使用副作用增多,所以很多醫(yī)生傾向不用,或只短期、間斷使用。
外用激素治療是治療輕度到中度銀屑病的最常用的方法之一。藥物的強(qiáng)度有很大的差異,從溫和型到超強(qiáng)型。激素的強(qiáng)度決定了哪些區(qū)域的皮膚可以用藥和可以使用多長時(shí)間不產(chǎn)生副作用。過度使用后常見的副作用包括皮膚變薄(skin thinning),伸展疤痕(stretch mark),和對該激素的抗藥性(再使用無效)。
醋酸去炎松尿素軟膏:恩膚霜、丙酸氯倍他索霜、氯氟舒松制劑、 皮康王、 采樂溶液(洗頭液)。
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