根據(jù)典型的皮損特點(diǎn)可將牛皮癬分為多種類型,如尋常型、膿皰型、紅皮病型等等,各型的組織病理表現(xiàn)都不盡相同。
1、尋常型牛皮癬 角化不全伴角化過度,角層內(nèi)或角層下可見Munro小膿瘍(由中性粒細(xì)胞構(gòu)成),顆粒層變薄,棘層肥厚,表皮嵴規(guī)則延長。真皮乳頭水腫,其頂部的棘層變薄,乳頭部血管擴(kuò)張,周圍有淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤。
2、膿皰型牛皮癬 基本病理改變與尋常型相同,但在棘層上部出現(xiàn)海綿狀膿皰,皰內(nèi)為中性粒細(xì)胞,即Kogoj海綿狀微膿瘍。
3、 紅皮病型牛皮癬 除有牛皮癬病理特征外,其變化與慢性皮炎相似。
得了牛皮癬往往影響面容外觀,患者心理負(fù)擔(dān)很大,有時(shí)為了面試或出入一些重要場合等原因,要求醫(yī)生盡快把病治好,這時(shí)醫(yī)生有可能會(huì)選用激素治療,因?yàn)榧に刂委熎鹦Э,療效好。此外,有些不正?guī)的醫(yī)院或私人診所打出的祖?zhèn)髅胤嚼锟赡芤埠屑に,患者用了以后見效很快,但停藥后?fù)發(fā)也快,并且炎癥加重、皮損更多、治療更困難,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)膿皰。
另外,長期外用激素,無意識(shí)地?fù)Q藥或停藥,也會(huì)發(fā)生膿皰型牛皮癬?傊灰に赜昧坎▌(dòng)足夠大時(shí),就會(huì)導(dǎo)致患者病情加重,以致出現(xiàn)膿皰型牛皮癬的改變。因此,如果牛皮癬患者用了激素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)地逐漸減量就可避免這一情況的發(fā)生。當(dāng)然,有些患者可能沒使用激素也會(huì)出現(xiàn)泛發(fā)性膿皰型牛皮癬的改變,如外用刺激性強(qiáng)的藥物、感染等。但不正規(guī)地使用激素仍然是目前尋常型牛皮癬轉(zhuǎn)變?yōu)槟摪捫偷闹饕蛑弧?/p>
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