藥疹的臨床表現(xiàn)多種多樣，常見的有下列類型。
（一）固定型藥疹是最常見的一型。常由磺胺制劑、解熱止痛劑或巴比妥類等藥引起。皮疹為類圓形或橢圓形的水腫性紫紅色斑，直徑約1～2或3～4cm。常為一個(gè)，偶可數(shù)個(gè)，邊界清楚，重者其上發(fā)生大皰。停藥后約1周余紅斑消退，留灰黑色色素沉著斑，經(jīng)久不退。如再服該藥，常于數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后，在原藥疹處發(fā)癢，繼即出現(xiàn)同樣皮疹，并向周圍擴(kuò)大，以致中央色深，邊緣潮紅。也可發(fā)生水皰。復(fù)發(fā)時(shí)他處也可出現(xiàn)新的皮疹。隨著復(fù)發(fā)次數(shù)增加，皮疹數(shù)目也可增加。損害可發(fā)生于任何部位，但較多見于口唇、口周、龜頭、肛門等皮膚粘膜交界處，手足背及軀干也常發(fā)生，可單發(fā)或鳳時(shí)累及數(shù)外。發(fā)生于皺襞粘膜處易糜爛，產(chǎn)生痛感。一般經(jīng)7～10日可消退，若已潰爛則愈合較慢。重者可伴發(fā)熱。
�。ǘ�蕁麻疹型藥疹較常見。多由青霉素、血清制品（如破傷風(fēng)或白喉抗毒素）、呋喃唑酮及水楊酸鹽類等引起。癥狀與急性蕁麻疹相似，可同時(shí)伴有血清病樣癥狀，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、血管性水腫甚至蛋白尿等。若致敏藥物排泄十分緩慢或因生活或工作中不斷接觸微量致敏原（如醫(yī)務(wù)人員對(duì)青霉素過敏，制藥廠工人對(duì)某些藥物過敏），可表現(xiàn)為慢性尊麻疹。
�。ㄈ┞檎顦踊蛐杉t熱樣藥疹 較常見。多由解熱止痛類、巴比妥類、青霉素、鏈霉素及磺胺類等藥物引起。發(fā)病多突然，常伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。麻疹樣藥疹為散在或密集、紅色、帽針頭至米粒大的斑疹或斑丘疹，對(duì)稱分布，可泛發(fā)全身，以軀干為多，類似麻疹，嚴(yán)重者可伴發(fā)小出血點(diǎn)。猩紅熱樣藥疹初起為小片紅斑，從面、頸、上肢、軀干向下發(fā)展，于2～3日內(nèi)可遍布全身，并相互融合。達(dá)到高潮時(shí)，全身遍布紅斑，面部四肢腫脹，酷似猩紅熱的皮疹，尤以皺褶部位及四肢屈側(cè)更為明顯。本型藥疹患者的皮疹雖鮮明，但全身癥狀較麻疹及猩紅熱輕微，無麻疹或猩紅熱的其它癥狀。白細(xì)胞數(shù)可升高，少數(shù)患者肝功能可有一過性異常。停藥后1一2周病情好轉(zhuǎn)，體溫逐漸下降，皮疹顏色變淡，繼以糠狀或大片脫屑。病程一般較短，但若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因及停藥，則可向重型藥疹發(fā)展。
�。ㄋ模�濕疹型藥疹大都先由外用磺胺或抗生素軟膏引起接觸性皮炎，使皮膚敏感性增高。以后再服用同樣的或化學(xué)結(jié)構(gòu)式相似的藥物，又可引發(fā)此型藥疹。其形態(tài)為粟粒大小丘疹及丘皰疹，常融合成片，泛發(fā)全身，可有糜爛滲液，但少有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。停藥后逐漸好轉(zhuǎn)，以青霉素、鏈霉素、磺胺類，汞劑及奎寧等引起者較多。
�。ㄎ澹┒嘈渭t斑型藥疹常由磺胺類、巴比妥類及解熱止痛藥等引起。臨床表現(xiàn)與多形紅斑相似，皮損為豌豆至蠶豆大小圓形或橢圓形水腫性紅斑、丘疹，中心呈紫紅色，或有水皰，境界清楚。多對(duì)稱分布于四肢伸側(cè)、軀干、口腔及口唇，有痛癢感。重者可在口腔、鼻孔、眼部、肛門、外生殖器及全身泛發(fā)大皰及糜爛，疼痛劇烈，可伴高熱、肝腎功能障礙及肺炎等，病情險(xiǎn)惡，稱為重癥多形紅斑型藥疹。
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