色素性蕁麻疹也稱斑丘疹型皮膚肥大細(xì)胞增生癥,是皮膚肥大細(xì)胞增生病中最常見的類型,發(fā)病率在1:1000~1:8000之間,男女發(fā)病率相當(dāng)。是肥大細(xì)胞釋放各種介質(zhì),引起的皮膚反應(yīng)。臨床上表現(xiàn)為紅色或棕紅色、圓形至卵圓形斑疹、丘疹和斑塊,由于色素增加而顏色逐漸加深。除了成人型外,病人一般在青年時期自然痊愈,因此以保守治療和對癥治療為宜。首先是避免各種激惹因素,嚴(yán)重者可考慮藥物治療。
色素性蕁麻疹的治療方法
1、局部治療:單個皮疹若癥狀嚴(yán)重可于皮損內(nèi)注射皮質(zhì)激素,必要時手術(shù)切除。
2、系統(tǒng)治療:
1)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑或H1受體拮抗劑均能有效控制癥狀,達到止癢,減少發(fā)作的效果,如①新近報告曲尼司特5mg/(kg.d)口服,有良好效果。②色甘酸二鈉有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的作用,嬰兒和兒童每日60-200mg,成人每日400-800mg,分3-4次口服,有較好療效,最為推薦。③抗組胺藥酮替芬、撲爾敏、賽庚啶、羥嗪等亦為常用藥物。
2)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑或H1受體拮抗劑(如酮替芬、撲爾敏、賽庚啶、羥嗪)與H2受體拮抗劑(如西米替丁或雷尼替。┞(lián)合應(yīng)用。
3)PUVA治療有助于解除皮膚瘙癢癥狀,但僅短期內(nèi)有效,必要時可采用。
溫馨提示:色素性蕁麻疹的臨床表現(xiàn)是常見于兒童,多發(fā)于出生后3~9個月,但也有生下即有的,而且對于診斷也并不難,可以色素沉著性皮損的風(fēng)團形成很有診斷價值。
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