蕁麻疹俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”,是由于皮膚、黏膜小血管反應(yīng)性擴(kuò)張及滲透性增加而產(chǎn)生的一種局限性水腫反應(yīng)。本病較常見(jiàn),約15%~25%的人一生中至少發(fā)生過(guò)一次。
多數(shù)患者不能找到確切原因,尤其是慢性蕁麻疹。常見(jiàn)病因如下:
1、食物
主要包括動(dòng)物性蛋白(如魚(yú)蝦、蟹貝、肉類(lèi)、牛奶和蛋類(lèi)等)、植物性食品(如蕈類(lèi)、草莓、可可、蕃茄和大蒜等)以及某些食物調(diào)味品和添加劑,這些食物中有的可作為變應(yīng)原引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng),有的則可刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。
2、藥物
許多藥物通過(guò)引起機(jī)體變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致本病(常見(jiàn)的如青霉素、血清制劑、各種疫苗、痢特靈和磺胺等),有些藥物可為組胺釋放物(如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯達(dá)嗪、阿托品、毛果蕓香堿、罌粟堿和多粘菌素B等)。
3、感染
各種病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥和柯薩奇病毒感染等)、細(xì)菌感染(如金黃色葡萄球菌及鏈球菌引起的敗血癥、扁桃體炎、慢性中耳炎、鼻竇炎等)、真菌感染(包括淺部真菌感染和深部真菌感染)和寄生蟲(chóng)感染(如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、瘧原蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、絲蟲(chóng)和溶組織阿米巴等)均可能引起蕁麻疹。
4、物理因素
各種物理性因素(如冷、熱、日光、摩擦及壓力等)均可引起某些患者發(fā)病。
5、動(dòng)物及植物因素
如動(dòng)物皮毛、昆蟲(chóng)毒素、蛇毒、海蜇毒素、蕁麻及花粉等。
6、精神因素
精神緊張可通過(guò)引起乙酰膽堿釋放而致病。
7、內(nèi)臟和全身性疾病
風(fēng)濕熱、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤、代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂等疾病均可成為蕁麻疹尤其是慢性蕁麻疹的病因。
皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周以上者稱(chēng)為慢性蕁麻疹。全身癥狀一般較急性者輕,風(fēng)團(tuán)時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生,常達(dá)數(shù)月或數(shù)年之久,偶可急性發(fā)作,表現(xiàn)類(lèi)似急性蕁麻疹;部分患者皮損發(fā)作時(shí)間有一定規(guī)律性。