“風(fēng)疹塊”醫(yī)學(xué)名稱叫蕁麻疹，這是一種大家熟悉的常見(jiàn)病，有人統(tǒng)計(jì)人群中約有10％～15％的人一生中曾發(fā)生過(guò)一次或多次這樣的疾病。
引起蕁麻疹的原因主要是過(guò)敏反應(yīng)。當(dāng)人們?cè)诎l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一類可引起炎癥反應(yīng)的介質(zhì)，諸如組織胺、5－羥色胺、緩激肽、前列腺素等生物活性化學(xué)成分，使皮膚和黏膜的小血管擴(kuò)張，血管的通透性增加，血管內(nèi)的血清容易向血管外的組織滲透，使皮膚發(fā)生一塊塊扁平高起、顏色發(fā)紅、奇癢的水腫狀風(fēng)疹塊。
有些病人除了出現(xiàn)風(fēng)疹塊外，還可有體溫升高、乏力等全身不適。發(fā)熱主要是較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)所造成的，但若體溫超過(guò)了39攝氏度，就可能不是單純的過(guò)敏因素了，應(yīng)考慮是否還夾雜有其他原因，特別是有細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等感染，也可發(fā)生蕁麻疹。又如病人在發(fā)生敗血癥或膿毒血癥時(shí)，風(fēng)疹塊只是這些嚴(yán)重感染疾病癥狀表現(xiàn)的一部分。因此，對(duì)有高熱的蕁麻疹病人，到醫(yī)院去做一次詳細(xì)的檢查是必要的。
在胃腸道黏膜上發(fā)生蕁麻疹也比較多見(jiàn)，病人可有嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至便血等癥狀表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院看看是否有其他內(nèi)、外科疾病，諸如急性腸胃炎、食物中毒、蛔蟲(chóng)病、腸套疊、膽囊炎、闌尾炎、胃穿孔等急性腹部疾患。
蕁麻疹也可發(fā)生在喉頭或氣管處的黏膜上，可引起喉頭水腫，出現(xiàn)發(fā)音嘶啞、胸悶憋氣、呼吸困難，甚至窒息。這是一種最緊急的情況，必須及時(shí)去醫(yī)院搶救處理。還有些人在發(fā)生蕁麻疹的同時(shí)，可伴有心慌、胸悶、胸痛，甚至出冷汗等不適，這類病人應(yīng)做一次心電圖，看一看有沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)槭n麻疹也可以影響到心臟，稱“心臟蕁麻疹”，這時(shí)心電圖會(huì)有異常改變。尤其是那些原來(lái)就有心臟病的人，一旦發(fā)生蕁麻疹，就有可能激發(fā)原有的心臟病發(fā)作或使癥狀加重，更應(yīng)注意防范，及時(shí)治療蕁麻疹。
我們?cè)釉\過(guò)一位三十多歲的男病人。前一天朋友宴請(qǐng)他，飲了大量的酒，魚(yú)蝦雞鴨之類的高蛋白食物也吃了不少，第二天上午他發(fā)了一身的風(fēng)疹塊。我們給他看病時(shí)，他突然昏了過(guò)去。這究竟是怎么回事呢？原來(lái)是因全身大面積發(fā)風(fēng)疹塊，使大量血清滲向了組織，導(dǎo)致血管內(nèi)有效的循環(huán)血量急劇減少，血壓下降，造成腦部供氧不足（或者就是腦部組織水腫的結(jié)果），醫(yī)學(xué)上稱之為“蕁麻疹性休克”。這是一種極為少見(jiàn)而危險(xiǎn)的征象，如不能得到及時(shí)的救治，病人將有生命危險(xiǎn)。這位病人因搶救及時(shí)，逃過(guò)厄運(yùn)，經(jīng)過(guò)治療，康復(fù)了。
蕁麻疹是一種常見(jiàn)病，大多數(shù)病人服用了撲爾敏、敏迪或息斯敏等抗過(guò)敏藥物后，癥狀就可得到控制和消退。但若水腫情況發(fā)生在喉頭、胃腸道黏膜，以及出現(xiàn)低血壓休克時(shí)，病情就兇險(xiǎn)了，必須到醫(yī)院急診治療。
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