細菌性疾病的引發(fā)無非是由細菌感染引起的疾病，出現(xiàn)一些臨床特征，表現(xiàn)為瘙癢或是怎樣一種狀況，可是，細菌性疾病的治療是比較麻煩的，希望大家不要抱著愛理不理的樣子，不及時診治，到后面病情越來越嚴重，接下來是我為大家介紹的幾個特別的細菌性疾病的治療個案。
個案療法 膿皰瘡
一膿皰瘡（impetigo）
膿皰瘡俗稱“黃水瘡”，好發(fā)于兒童，傳染性強，可暴發(fā)流行。夏秋季多見，面部、四肢等暴露部位易受累。在潮濕和高溫季節(jié)患痱子、濕疹、疥瘡等時易發(fā)病。
（一）病因
由金黃色葡萄球菌和（或）乙型溶血性鏈球菌感染引起。
�。ǘ�、臨床表現(xiàn)
1．尋常性膿皰瘡（impetigovulgaris）：皮損初期為點狀紅斑或小丘疹，迅速變?yōu)槟摪�。皰壁薄，易破潰，周圍繞有明顯的紅暈。皰壁破后露出紅色糜爛面，膿液干燥后形成灰黃色厚痂，常因搔抓使相鄰膿皰向周圍擴散或融合。易在學齡前及學齡期兒童中流行。嚴重者高熱達39℃-40℃，可伴有淋巴結(jié)炎及淋巴管炎，甚至引起敗血癥或急性腎小球腎炎。
2．大皰性膿皰瘡（impetigobullosa）：主要由噬菌體Ⅱ組71型金葡菌引起。多見于兒童。好發(fā)于面部、軀干及四肢，偶見于掌跖。皮損初為米粒大水皰或膿皰，迅速變?yōu)榇蟀�，皰�?nèi)容物先清澈后混濁。皰壁先緊張后松弛，膿液常沉積于皰底呈半月形，為本病的特征，周圍無明顯紅暈。膿皰破潰，膿液干燥后結(jié)淡黃色痂，痂殼脫落即愈，留有暫時性色素沉著。
本型也好發(fā)于新生兒，特別是體質(zhì)較差者，又稱新生兒膿皰瘡。起病急驟，皮疹初為豌豆至核桃大或更大的水皰或膿皰，皰液初清亮，迅速變渾濁，皰破后形成紅色糜爛面，尼氏征陽性。皮損發(fā)展迅速，很快波及全身。體溫高達39℃以上�；純壕裎�、嘔吐、腹瀉。可因伴發(fā)毒血癥、敗血癥、腎炎或肺炎而危及生命。
3．深膿皰瘡（ecthyma）：又稱臁瘡。好發(fā)于營養(yǎng)不良的兒童和老人，常繼發(fā)于昆蟲叮咬，多見于下肢和臀部。病變可深達真皮，中心壞死，形成黑色蠣殼樣痂殼，脫落后形成邊緣陡峭的潰瘍。自覺疼痛。病程約2周～4周或更長。
4.葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome，SSSS）。系由凝固酶陽性菌噬菌體Ⅱ組71型金葡菌引起的急性表皮顆粒層壞死的嚴重型皮膚感染，好發(fā)于出生3個月以內(nèi)嬰兒，偶見于成人，起病前常伴上呼吸道感染或咽、鼻、耳、鼓膜等處的化膿性感染病灶，這些病灶中的金葡菌所產(chǎn)生的表皮松解毒素或稱剝脫毒素，使表皮顆粒層廣泛壞死，形成淺表性裂隙，造成皮膚松弛性大皰及大片表皮剝脫。皮損常始發(fā)于口周及眼周，紅斑迅速波及軀干及四肢。最具特征性的表現(xiàn)是在大片紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)燙傷樣水皰及大片表皮松解，以及口角放射狀裂紋。但無口腔粘膜損害。有疼痛感及明顯觸痛，尼氏征陽性。輕者1周～2周皮損干燥而痊愈，重者可因并發(fā)敗血癥、肺炎而危及生命。
高錳酸鉀
（三）、實驗室檢查
外周血白細胞總數(shù)升高。取膿液涂片革蘭染色后鏡檢，根據(jù)細菌形態(tài)、排列和染色性質(zhì)可作初步診斷�？蓪⒛撘簶吮净蜢o脈血做細菌培養(yǎng)后鑒定菌種及做藥敏試驗。
�。ㄋ模⒃\斷和鑒別診斷根據(jù)典型皮損、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病年齡、好發(fā)部位及細菌培養(yǎng)等不難診斷。有時需與丘疹性蕁麻疹、水痘鑒別。
�。ㄎ澹�、治療
1.局部治療原則為殺菌、消炎、收斂、干燥。膿皰未破者，可外搽10%硫磺爐甘石洗劑。膿皰較大時抽取皰液。膿皰已破潰結(jié)痂者用1:5000～1:10000的高錳酸鉀液、0.5%新霉素溶液清洗或濕敷。皮損面積較小者可直接用棉簽蘸取聚維酮碘溶液（povidoneiodinesolution）原液（含量5%）涂患處，一日數(shù)次。若皮損面積較大，一般將其稀釋10倍后用于局部濕敷或清洗痂皮，再外搽莫匹羅星軟膏或0.5%新霉素軟膏、利福平軟膏或紅霉素軟膏等。
2.SSSS治療應(yīng)加強眼、口腔、外陰的護理。床旁隔離，保持干燥。局部采用暴露療法，可選用0.5%新霉素鋅氧油敷患處，20%紫草油外涂。對于原發(fā)感染病灶可選用0.5%新霉素軟膏。及早系統(tǒng)使用抗生素以控制感染病灶，清除或減少細菌產(chǎn)生的外毒素。治療原則與Ⅱ度燙傷相似，注意水、電解質(zhì)代謝紊亂及繼發(fā)細菌感染，忌用糖皮質(zhì)激素。
3.全身治療根據(jù)藥敏試驗選擇相應(yīng)的抗生素，一般選用耐青霉素酶的半合成新型青霉素或廣譜半合成青霉素，對青霉素過敏者可用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
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