網(wǎng)友：我的孩子在一周時(shí)，開始出現(xiàn)蕁麻疹，用藥效果不太明顯，醫(yī)生觸診為秋嶺(我不太清楚這兩個(gè)字如何寫)型蕁麻疹，今年三周，比較重，臉上今年出現(xiàn)，急需根治方法。
劉曉雁：可能是丘疹性蕁麻疹，又稱急性單純性癢疹。
大多為昆蟲叮咬所致，常見的是蚊、蚤、虱、臭蟲等節(jié)肢動(dòng)物。部分患者可能與食物過敏以及消化障礙有關(guān)。兒童及青少年好發(fā)，春秋季節(jié)多見。
癥狀表現(xiàn)：
1.自覺瘙癢，多數(shù)較劇烈，一般無全身癥狀;
2.皮損以四肢、臀部、腰背部多見，常成批出現(xiàn)，多散在或群集出現(xiàn)，一般不融合;
3.皮損為黃豆至花生大小，呈梭形的紅色水腫性丘疹，中央可有丘疹，水泡或大泡。皮疹經(jīng)7-10天后消退，可遺留暫時(shí)性色素沉著。
治療原則：1.內(nèi)服抗組胺藥物; 2.適當(dāng)選用外用安撫止癢藥物; 3.繼發(fā)感染者給予抗菌素。
本病是小兒春秋季節(jié)的多發(fā)病，尤其多見于戶外活動(dòng)后發(fā)生。注意個(gè)人衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生，消滅蚊蟲、蚤、?、臭蟲等，以及避免食致敏食物，可減少本病發(fā)生。盡量不搔抓，以防繼發(fā)感染。皮疹可自然消退。給予適當(dāng)?shù)乃幬锟筛纳瓢Y狀及加速皮疹消退。
網(wǎng)友：你好，我孩子是男孩，今年2歲，身高91厘米，體重16公斤，夏天來孩子被蛟子咬了之后都要半個(gè)月才能好，而且會(huì)起一個(gè)特別大的硬疙瘩，癢的孩子都會(huì)把它抓破，請(qǐng)問這是病嗎?
劉曉雁：蚊蟲叮咬后的皮膚反應(yīng)又稱蟲咬性皮炎醫(yī)學(xué)上也叫丘疹樣蕁麻疹。多發(fā)生在頭面部、四肢暴露部位，常于早晨起床或外出散步后發(fā)現(xiàn)，小兒的皮疹表現(xiàn)較大人為重，皮疹常色澤鮮紅。為紡錘狀風(fēng)團(tuán)，中央可見小的水皰或丘疹，也可以顯著水腫，甚至發(fā)生淤斑，皮疹大多在一周內(nèi)逐漸消退，留有暫時(shí)性色素沉著斑。蟲咬性皮炎會(huì)引起皮膚的劇烈搔癢，但一般沒有發(fā)燒等全身反應(yīng)。因此不必?fù)?dān)心。假如孩子發(fā)燒，皮疹有明顯的水皰，應(yīng)警惕是否得了水痘，及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生明確診斷。
蟲咬性皮炎的治療：
以局部止癢為主，可外用各種止癢劑，如爐甘石洗劑、膚康潔涂劑、止癢液等。 避免搔抓等不適當(dāng)刺激，以防細(xì)菌繼發(fā)感染。如有明顯紅腫、破潰出水，可用黃連素水濕敷后外涂百多邦、達(dá)維邦等抗生素軟膏。 夏天光著小屁股睡覺的男孩陰莖包皮容易被蚊蟲叮咬，由于局部組織較疏松，往往會(huì)造成嚴(yán)重腫脹，像個(gè)小鈴鐺，孩子會(huì)因瘙癢而搔抓，但排尿是正常的。遇到這種情況時(shí)，年輕的媽媽不要驚慌，可抓緊用3%硼酸水冷敷，水腫會(huì)很快消退。
