斑禿就是指局部頭發(fā)的脫落,患了斑禿的人不僅有損形象,而且常?赡芤l(fā)其他疾病。那么引起斑禿的原因有哪些呢?真的是因?yàn)?ldquo;聰明”而“絕頂”的嗎?
一、精神神經(jīng)因素
精神神經(jīng)因素為誘發(fā)及促使病情加重的原因,有的病人在發(fā)病前長(zhǎng)期焦慮,憂(yōu)愁或悲傷,有的在精神緊張或情緒不安時(shí)發(fā)病,也有的在突然驚恐或悲痛之中迅速發(fā)生斑禿。醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn),脫發(fā)患者常有較突出的個(gè)性特征,41%以上的患者屬內(nèi)向和不穩(wěn)定性格,70%以上患者有失眠多夢(mèng)、入睡困難、早醒等睡眠失調(diào)。其發(fā)病機(jī)理可能是由于患者精神緊張,導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)緊張性增高,頭皮血管持續(xù)性收縮,造成毛根部血液循環(huán)障礙,毛根種子層的細(xì)胞功能減退而發(fā)斑禿病。有人在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中切除貓及狗的第二頸神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)根,相應(yīng)的皮膚便成片地脫毛。這種實(shí)驗(yàn)表明,外傷性神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)的障礙可能成為斑禿的病因。
二、自身免疫因素
不少人認(rèn)為斑禿是自身免疫性疾病,其理由是:
1、早期斑禿患者在脫發(fā)部位毛囊下端有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
2、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素可使脫發(fā)過(guò)程逆轉(zhuǎn),部分并發(fā)自身組織抗體的病例,治療后抗體消失。
3、斑禿常與一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并發(fā),如橋本氏甲狀腺炎,惡性貧血,自身免疫性溶血,Addision病,特發(fā)性甲狀旁腺功能低下,潰瘍性結(jié)腸炎,低Y-球蛋白血癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡和白癜風(fēng)等。
4、斑禿者血清中發(fā)現(xiàn)抗體自身組織的抗體,如抗腎上腺抗體,抗平滑抗體等。
5、斑禿患者T淋巴細(xì)胞數(shù)與對(duì)照組相比有明顯的減少,有自身抗體的患者比沒(méi)有自身抗體患者減少更多。
三、感染、中毒
有的病人有蛀齒或扁桃體炎等感染灶,可能和斑禿有關(guān),因?yàn)榧?xì)菌等的感染可導(dǎo)致血管發(fā)生血栓或小血管發(fā)炎,使其支配范圍的毛發(fā)由于血液供應(yīng)受阻礙而脫發(fā)。有毒物質(zhì)可使頭發(fā)脫落,說(shuō)明斑禿也可和體內(nèi)的某種毒有關(guān),其他如真菌、病毒、體外寄生蟲(chóng)出提示與本病有關(guān)。四、遺傳因素
約有10%-20%的斑禿病例有家族史,遺傳過(guò)敏性體質(zhì)者易伴發(fā)斑禿,這些提示遺傳可能是病因之一。曾有報(bào)告一家四代均患斑禿,本病可能與遺傳缺陷有關(guān)。
四、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺疾患、糖尿病、白癜風(fēng)、硬皮病、Down綜合癥中斑禿發(fā)生率增高。斑禿也易出現(xiàn)于更年期,婦女妊娠期斑禿往往會(huì)自愈,但在分娩中脫發(fā)又可復(fù)發(fā),應(yīng)與體內(nèi)激素水平有關(guān)。因引,斑禿也可能受內(nèi)分泌紊亂的影響。
五、血管機(jī)能紊亂
80%斑禿患有腦血流圖異常,頭皮局部供血不良。有人發(fā)現(xiàn)若顱骨與頭皮匹配不良,頭皮過(guò)于緊張,致使局部血液不暢,也會(huì)引起脫發(fā)。
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