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嬰兒濕疹怎么盡快康復(fù)

2012-06-07 12:00來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
嬰兒濕疹病因比較復(fù)雜,有先天的體質(zhì)因素,有些孩子屬過敏體質(zhì),對所接觸的毛織品、灰塵或食物(如牛奶、魚、蛋)等過敏。也有后天營養(yǎng)失調(diào)、營養(yǎng)過多、消化不良、衣著不當(dāng),室內(nèi)空氣污濁,濕熱,外部剌激等都是本病的誘發(fā)因素。

     皮疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時軀干四肢也有,重癥者可擴大波及其他部位,容易反復(fù)發(fā)作。最初表現(xiàn)為兩頰發(fā)癢,皮膚發(fā)紅,嬰兒轉(zhuǎn)動頭部去摩擦或用手搔抓,繼而出現(xiàn)較密集的小米粒樣皮疹即紅色丘疹或皰疹,很癢,后融合成片,水皰破后流黃色滲出液,水干后結(jié)黃痂。皮損常常對稱性分布。由于奇癢劇烈,患兒常煩躁不安夜間啼哭,影響食欲、睡眠和身體發(fā)育。有部分孩子有吐奶和消化不良癥狀,大部分患兒常在一歲左右斷乳后逐漸自愈。一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈。但也有少數(shù)病例繼續(xù)發(fā)展至兒童期甚至成人期。

  急性期孩子面額部突然出現(xiàn)鮮紅色丘疹或紅斑,哭鬧時明顯,安靜、涼爽時減輕或消退;重者丘疹成片,遍布顏面甚至頸、耳等處,瘙癢難忍,常被抓破,流出黃色透明的粘液。如未繼發(fā)感染,約1-2周可自愈。若繼發(fā)感染,病程較長,癥狀較重。如反復(fù)發(fā)作,皮膚變厚,粗糙,不會很快好的,有少數(shù)可變成慢性濕疹。

  嬰兒濕疹通常可分為滲出型濕疹與干燥型濕疹:(1)滲出型濕疹:本型常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑、丘疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者可累及整個面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱。(2)干燥型濕疹:本類型多見于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位,表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯的疹出。呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒器鬧和睡眠不安。

  患者常是先天性過敏體質(zhì),約有3/4的患者的父母雙方或單有過敏性疾病病史。如不注意濕疹可長期反復(fù)發(fā)作或不愈。

  在嬰兒濕疹治療過程中,家長應(yīng)注意些什么呢?如果得當(dāng),則減輕寶寶的病癥,反之,則加重寶寶的痛苦,甚影響其一生。知道了什么是嬰兒濕疹,就不會恐慌,如果知道在寶寶患病期間,應(yīng)該做些什么,那將更有利于孩子的康復(fù)。

  (一) 用食物排除法尋找確定過敏的食物,對牛奶過敏的嬰兒應(yīng)改人奶、羊奶或代奶粉喂養(yǎng),或?qū)⑴D潭嘀笠粫䞍,少加糖,或牛奶?/3或1/2的米湯,以后根據(jù)孩子消化吸收情況逐漸由稀到濃增加奶量。母乳喂養(yǎng)的嬰兒要縮短喂奶時間,2次母奶之間可喂淡菜汁或淡果汁。哺乳的母親飲食也要清淡一些,因為有些飲食中過敏物質(zhì)可通過乳汁進入嬰兒體內(nèi),故應(yīng)少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食品如蔥、蒜、辣椒、韭菜、魚、蝦等。要注意保持嬰兒大便通暢。便秘者常服些蜂蜜水或調(diào)換飲食,大便次數(shù)多者用神曲或谷麥芽適量煎水服,以助消化。如有消化不良,應(yīng)及時治療。患兒應(yīng)注意飲食要定時定量,最好吃母乳,母乳喂養(yǎng)可以防止由牛奶喂養(yǎng)而引起異性蛋白敏所致的濕疹。發(fā)病期間不要給孩子吃魚泥、蝦泥、雞蛋、牛奶、牛肉泥等。盡量避免吃牛奶、雞蛋等蛋白食物,稍大孩子忌食葷腥發(fā)物,如蛋、奶、海味食品等。隨著年齡的增長可給予多種維生素食物,不可吃得過飽。還應(yīng)注意飲食的性質(zhì),調(diào)配和喂哺間隔時間。

  (二) 對于起濕疹的嬰兒護理,室溫不宜過高,否則會使?jié)裾畎W感加重,過熱也會加重癥狀,注意保持適宜的溫度。嬰兒所處生活環(huán)境要保持清潔、干燥、通風(fēng)。在平時應(yīng)該盡量減少環(huán)境中的的變應(yīng)原,如屋塵、螨、毛、人造纖維、真菌等。衣服不要過暖,避免汗液分泌的剌激。嬰兒衣著應(yīng)寬大松輕,吸濕性好,舒適,棉織品最合適,合成纖維、毛織品或深色衣著對皮膚有時有刺激,容易引起過敏反應(yīng)。嬰兒內(nèi)衣要勤換,忌用毛織物。在嬰兒濕疹急性期忌穿、蓋毛衣、毛毯、化纖等,這些衣物易引起過敏,宜改作柔軟透氣的棉布衣物,嬰兒尿布應(yīng)勤換洗。

  (三) 嬰兒的生活要有規(guī)律,有充足睡眠,切忌搔抓、摩擦皮膚而使疹破潰,以免造成皮膚損傷,增加感染和過敏的機會。故應(yīng)戴上手套,防止撓抓。由于奇癢,孩子有時自己會把小臉和枕頭或蓋被摩擦,或者用小手摩擦,故嬰兒睡前也應(yīng)將其兩手加以適當(dāng)約束,以防抓傷,引起皮損泛發(fā)。每天更換枕巾,不要讓濕疹感染,接觸面部的被子部分可縫上棉布做被頭,并且每天勤換。

  (四) 嬰兒濕疹皮損勿用水洗,避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂且勿用剌激性強的藥物。應(yīng)該用紗布蘸點植物油輕抹去痂。滲液多時,可用3%硼酸水濕敷。嚴(yán)禁用香皂、肥皂、藥皂清洗嬰兒皮膚,濕疹重時不要洗澡,特別是洗頭和洗臉,最好不洗。嬰兒用具單放,洗枕巾和被頭的盆要與洗尿布和衣服的盆分開。皮膚保持清潔,避免刺激,如搔抓、日曬、風(fēng)吹等。對脂溢型濕疹千萬不能用肥皂水洗,只需經(jīng)常涂一些植物油,使痂皮逐漸軟化,然后用梳子輕輕地梳理掉。

  (五) 如果嬰兒過度哭鬧,可分散嬰兒的注意力,陪他玩等所產(chǎn)生的適度疲勞會使嬰兒夜間睡得好。另外要注意:激素類軟膏若用于面部或大面積長期應(yīng)用可產(chǎn)生副作用。嬰兒皮膚薄嫩,用藥不當(dāng)往往加重病情。因此,應(yīng)有醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,F(xiàn)在市面上有一種天津產(chǎn)的尤卓爾治療效果不錯,在北京朝陽醫(yī)院有特制的去氯膏,有較多濕疹患者,需去皮膚科診治。一般不用抗生素,如繼發(fā)感染則可用之?扇コ旅粢蛩,并可內(nèi)服撲爾敏、葡萄糖酸鈣等抗過敏藥。嚴(yán)禁接種牛痘,以免引起全身性反應(yīng),如果用治療"癬"的藥物來治療嬰兒濕疹,病情會加重。有濕疹的嬰兒不要接觸其它孩子

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