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如何確診得了水痘呢?

2010-06-03 23:42來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。如何才能知道自己是否得了水痘呢?

水痘 帶狀皰疹 發(fā)熱 皮疹 斑丘疹 皰疹

    1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正;蛏缘,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高。 

    2、發(fā)熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時(shí)發(fā)生,或無發(fā)熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現(xiàn),斑丘疹→水皰疹→結(jié)痂,不同形態(tài)皮疹同時(shí)存在,痂蓋脫落后不留疤痕。

    3、病前2~3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。  

    必要時(shí)可選作下列實(shí)驗(yàn)室檢查:   

    1、取新鮮皰疹內(nèi)液體作電鏡檢查可見到皰疹病毒顆粒能快速和天花病毒相鑒別   

    2、在起病3天內(nèi)取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織病毒分離陽性率較高   

    3、血清學(xué)檢查常用的為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)水痘病人于出診后1~4天血清中即出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體2~6周達(dá)高峰6~12個(gè)月后逐漸下降亦可用間接熒光抗體法檢測(cè)④PCR方法檢測(cè)鼻咽部分泌物VZV DNA為敏感和快速的早期診斷手段。   

   4、血象白細(xì)胞總數(shù)正;蛏栽龈。   

   5、皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細(xì)胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。

   6、病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng),其病毒分離陽性率高 ,后用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗(yàn)及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。

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