水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病，多見(jiàn)于2～6歲幼兒，偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過(guò)衣服、用具、玩具傳染，傳染性較強(qiáng)。一年四季均可發(fā)病，多見(jiàn)于冬春季節(jié)。
小兒傳染上水痘病毒后，要經(jīng)過(guò)2～3周的潛伏期后才出現(xiàn)癥狀。一般是先發(fā)燒一天，伴有頭痛、厭食、哭鬧、煩躁不安、全身不適或咳嗽，然后有皮疹出現(xiàn)，大多散布于頭面部、軀干及腋下，發(fā)生在四肢、手掌、足底的很少，呈向心性分布。初起時(shí)皮膚出現(xiàn)米粒至豆子大小的鮮紅色斑疹或斑丘疹，24小時(shí)內(nèi)形成圓形或橢圓形水皰，周圍有紅暈，水皰極易破裂而潰爛。3～5天后，水皰漸漸干燥，先由中央萎縮，然后結(jié)痂，再經(jīng)數(shù)天或2～3周，結(jié)痂完全脫落而痊愈，一般不留痕跡。發(fā)病時(shí)眼結(jié)膜、口腔與咽部粘膜、陰道粘膜皆可發(fā)生損害。病后可獲得終身免疫。少數(shù)患兒抵抗力弱、免疫功能差，會(huì)出現(xiàn)出血性水泡和繼發(fā)性細(xì)菌感染，可導(dǎo)致腦炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。
必要時(shí)可選作下列實(shí)驗(yàn)室檢查：
�、偃⌒迈r皰疹內(nèi)液體作電鏡檢查可見(jiàn)到皰疹病毒顆粒。能快速和天花病毒相鑒別。
②在起病3天內(nèi)取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織，病毒分離陽(yáng)性率較高。
�、垩鍖W(xué)檢查常用的為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。水痘病人于出診后1～4天血清中即出現(xiàn)補(bǔ)體結(jié)合抗體，2～6周達(dá)高峰6～12個(gè)月后逐漸下降。亦可用間接熒光抗體法檢測(cè)。
�、躊CR方法檢測(cè)鼻咽部分泌物VZV DNA為敏感和快速的早期診斷手段。
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