水痘是帶狀皰疹病毒感染引起的兒童出疹性疾病，大都驟然起病，往往先表現(xiàn)為身上出現(xiàn)皮疹，同時(shí)也可伴有發(fā)熱，較大的孩子會訴說不舒服，較小的孩子則表現(xiàn)為煩躁不安或精神委靡。皮疹以軀干、頭皮、顏面及腰部多見，四肢遠(yuǎn)端相對稀少，手掌、足底更是少見。初起時(shí)皮疹為紅色小疹，呈斑片狀或突出于皮膚表面形成丘疹，稀疏分散而不聚集成團(tuán)，數(shù)小時(shí)至一日后，皮疹會變成圓形或橢圓形，像露珠一樣的水皰，周圍有紅暈。
藥物治療不是最重要
水痘患兒的病情一般比較緩和，沒有繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染等并發(fā)癥時(shí)，不需特殊治療，常可自然痊愈。適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)藥治療有調(diào)解免疫功能、增強(qiáng)抗病毒能力的作用�？煽诜共《究诜海ɑ蜚y黃口服液），每次l～2支，每日2～3次；或用黃連lO克、丹皮12克、升麻6克、赤芍10克、黃芩12克、當(dāng)歸10克、生地20克、大青葉6克、紫草6克、生甘草6克，加水煎服。
對于免疫功能受損或并發(fā)水痘肺炎的患兒，抗病毒治療顯得尤為重要，應(yīng)給予無環(huán)鳥苷靜脈注射或口服，連用5～7天，或加用干擾素以抑制病毒的復(fù)制，同時(shí)還要局部或全身使用止癢鎮(zhèn)靜劑。
精心護(hù)理少不了
孩子一旦確診患了水痘，應(yīng)立即在家隔離直至全部水痘結(jié)痂。對于一般的水痘患兒，雖然可以不用藥物治療，但精心護(hù)理卻是少不了的。護(hù)理不當(dāng)，容易發(fā)生膿皰瘡等繼發(fā)細(xì)菌感染，致使病情加重，影響愈后。
即使患兒沒有明顯不適，也要讓患兒多休息，若有發(fā)熱，更要臥床休息，多喝開水和果汁。注意居室一定要通風(fēng)，患兒的衣服要清潔寬大、柔軟舒適，這樣不易刮損患兒皮膚，引起細(xì)菌感染；但衣被也不宜過多過厚，以免患兒過熱出汗。汗液會使皮疹發(fā)癢，引起患兒搔撓，導(dǎo)致皮疹破損，容易繼發(fā)細(xì)菌感染。
保持患兒雙手清潔，剪短其指甲也是很重要的（嬰幼兒雙手可用紗布包裹或戴手套），以免患兒因瘙癢難耐，抓破皮疹導(dǎo)致化膿感染。如果皮疹已破損，可涂l％的紫藥水。一旦發(fā)現(xiàn)皮疹化膿，應(yīng)選擇含有抗生素的軟膏涂抹，同時(shí)最好請醫(yī)生指導(dǎo)治療，切忌使用膚輕松、皮炎平等含有皮質(zhì)激素的軟膏，以免造成水痘的復(fù)發(fā)和散播。
另外，需要特別注意的是，水痘患兒即使發(fā)燒，也不要服用阿司匹林退燒，以免引起瑞氏綜合征。如發(fā)現(xiàn)患兒高熱不退、咳嗽，或嘔吐、頭痛、煩躁不安、嗜睡等，應(yīng)考慮可能發(fā)生肺炎、腦炎等并發(fā)癥，此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可有一刻的延誤。
清熱飲食更勝藥
患病期間，應(yīng)忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物，忌吃燥熱和滋補(bǔ)性的食物，最好給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質(zhì)和半流質(zhì)飲食，如綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。廣東人愛煲些湯水以滋潤下火，其中紫草、芫荽、馬蹄（荸薺）、白茅根、竹蔗、紅蘿卜是比較適合的湯料（若小孩有氣喘、咳嗽等問題，不可用馬蹄和紅蘿卜）。還可煲些金銀花甘蔗茶代水喝，以疏風(fēng)清熱。方法是用金銀花10克加水煎至100毫升，兌入甘蔗汁100毫升，充分混合，頻頻服用，每日一劑，7～l0天為一療程。
出疹過后，以下幾種飲食可加快疾病的痊愈：①膨魚腮煲粥。②青天葵（也稱烏青葵）加瘦肉、少量南杏仁和北杏仁煲湯，以清肺熱。③解毒祛濕宜選用苡仁紅豆粥，即苡仁20克，紅豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗凈共煮，粥熟豆?fàn)�拌冰糖。每日一劑，分三次服完，此粥尤其適合水痘已出，但仍有發(fā)熱、尿色赤、疲倦、胃口差的患者。
預(yù)防水痘的關(guān)鍵在于接種水痘減毒活疫苗。由于水痘患者在出疹前l(fā)～2天至出疹后五天都有傳染性，可通過飛沫或接觸直接感染，也可接觸被污染物而間接感染，而且感染后可以不馬上發(fā)病，因而對接觸過水痘患者的孩子最好也隔離觀察三周。那些因病使用大劑量激素治療、免疫功能受損的孩子，只要接觸過水痘患者，應(yīng)立即注射水痘疫苗，或在72小時(shí)內(nèi)肌注水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，以起到預(yù)防或減輕發(fā)病的作用。
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