水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā),其傳染力強(qiáng),接觸或飛沫均可傳染。
患者應(yīng)呼吸道隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止。在集體機(jī)構(gòu)中對接觸病人的易感者應(yīng)留觀3周(可自接觸后第11天起觀察),被病人呼吸道分泌物或皮疹內(nèi)容物污染的空氣、被服和用具應(yīng)利用通風(fēng)、紫外線照射、曝曬、煮沸等方法消毒。
國外有報道,對免疫缺陷孕婦和母親現(xiàn)患水痘的新生兒可應(yīng)用水痘特異性免疫球蛋白(VZIg)預(yù)防,胎盤球蛋白或水痘痊愈期血清(水痘消失1個月內(nèi)收集)僅限于體弱者或原有慢性疾病者應(yīng)用;胎盤球蛋白效果不肯定。因一般水痘癥狀較輕,過去認(rèn)為不太需要VZV疫苗預(yù)防,后來發(fā)現(xiàn)白血病患者易死于水痘并發(fā)癥。因此特為白血病患者使用,VZV疫苗取得了較滿意的效果。近年由于并發(fā)甲組鏈球菌感染使水痘患兒的病情危重病死率高,因此,美國已于1995年實行凡沒有患過水痘的嬰兒兒童少年和成人必須接受VZV疫苗預(yù)防水痘的措施。
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