1.目前處理色素痣有哪些方法?
就色素痣的治療來看:首先要確切弄清診斷,或具有擴大切除的處理能力、條件與施術(shù)者,其方法主要有非手術(shù)法與手術(shù)方法兩大類:
非手術(shù)方法有以下幾種:冷凍療法:以液氮法冷凍應(yīng)用最多。它是應(yīng)用液氮不易燃、不易爆、沸點低等特點(-196℃即會沸騰)經(jīng)過極短時間(約30-60秒)將病變組織冷凍,數(shù)分鐘即解凍,受凍組織即出現(xiàn)腫脹和疼痛,l~2天出現(xiàn)水瘡,l-2周水癌干涸結(jié)癡,3-4周脫痂。瘤體一般一次可愈,瘤體大而厚者須多次冷凍方能治愈;電灼或電干燥法:目前在美容行業(yè)應(yīng)用較多,電灼主要是應(yīng)用電熱的原理,即電熱高溫將病變組織燒灼、凝固,炭化而去除病變組織。而電干燥法則是通過高頻電流在接觸病損組織的一瞬間產(chǎn)生可調(diào)控強度的火花,迅速將病變組織破壞,干燥、凝結(jié)與炭化而去除,達(dá)到去癥美容的目的;50%三氮碳酸深液也是涂抹燒灼療法的一種。
手術(shù)方法:主要通過外科手術(shù),部分、大部或全部徹底切除病變組織。小痣可以切除直接縫合者則直接縫合,不能直接縫合時,屬良性痣則在痣中央分次切除法處置,完全、徹底切除,據(jù)病變闈的部位與大小,切除后以局部皮瓣、轉(zhuǎn)移皮瓣或植皮法覆蓋處理創(chuàng)面。
2. 非手術(shù)療法處置色素痣有何優(yōu)點?
非手術(shù)療法處理色素痣最大的優(yōu)點是痛苦小,對淺表、細(xì)小、非惡性色素痣效果不錯,有時不留下痕跡。但是,也有其自身明顯不足:如不能對病變組織進(jìn)行病理組織切片分析以明確病變的性質(zhì)是良性還是惡性。其次,對較大范圍的病變,對處置病變的徹底性及術(shù)后外觀常不及手術(shù)療法好,當(dāng)然適應(yīng)范圍也就有限。手術(shù)療法最大的優(yōu)點是能將病變組織包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一并徹底切除。同時,經(jīng)過病理組織檢查,還能準(zhǔn)確了解病變性質(zhì)。對任何類型、任何部位的色素病均可較好地進(jìn)行處理。當(dāng)然亦有美中不足之處,如需一定條件,具有一定的技術(shù)性及具有確保手術(shù)成功的一切設(shè)施與手段,還要忍受一定痛苦,遇上疤痕體質(zhì)病人還會出現(xiàn)明顯的疤痕。
3.哪些色素痣宜手術(shù)治療?
色素痣的手術(shù)指征有以下幾點:色素痣范圍稍大又在暴露部位,面積超過0.5平方厘米以上;色素痣有破口,或反復(fù)出現(xiàn)極易受傷部位,但未有感染;色素痣已破,未及時處置伴有感染,但周圍淋巴結(jié)還未長大者,若有淋巴結(jié)長大,宜先送淋巴結(jié)活儉,確定非黑色素瘤后則可以局部切除黑痣,若淋巴結(jié)已有黑色素瘤變化,則視作黑色素瘤切除范圍內(nèi)超出瘤組織邊緣5厘米以上,還應(yīng)作相關(guān)淋巴結(jié)的清除手術(shù);明確是黑色素瘤或巨大黑色素痣,術(shù)后均須送瘤病組織檢查;年齡較大,頭、面、腹、背部出現(xiàn)色素很深、邊界欠清或色素深淺不一、較大的色素痣者,還是切除送檢查為好。
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