全身凍傷病人初起體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)一系列的保護(hù)反應(yīng),如面色蒼白、發(fā)涼、打哆嗦寒戰(zhàn)等,當(dāng)這一系列保護(hù)反應(yīng)過后,寒冷繼續(xù)作用人體,人體的這種代謝能力行將消失,就出現(xiàn)了抑制過程。
病人精神倦怠、嗜睡、全身疲乏無力、呼吸心跳變慢、反射遲鈍、血壓下降、體溫逐漸降低。倘若低溫繼續(xù)作用人體,病人則完全陷入昏迷狀態(tài),肌肉僵硬,瞳孔漸散大。呼吸心跳很慢脈搏按不到,血壓聽不見,體溫降至30℃或更低,外表凍僵。此時(shí)多易誤診為死亡,實(shí)是凍僵之假死階段。
凍傷的急救治療
首先要區(qū)別病人是真死還是處于凍僵的假死階段,后者只要細(xì)心聽診等檢查, 能發(fā)現(xiàn)其尚有微弱的呼吸和心跳。
即使呼吸心跳剛剛停止,同樣也需要進(jìn)行積極的處理。
凍傷即因嚴(yán)寒所致,所以保溫、復(fù)溫是救治的關(guān)健措施。當(dāng)患者體溫在30℃以下,應(yīng)采用復(fù)溫方法來升高體溫。
復(fù)溫的方法有兩種,即快速復(fù)溫與緩慢復(fù)溫。
緩慢復(fù)溫“適用于年老、年幼、體弱者。
方法是將病人用棉被裹著睡在20—25℃的溫室中,體溫每小時(shí)約能上升0.6一l℃,直到正常。
快速復(fù)溫,多適用于戰(zhàn)士、青年人。方法是將病人浸在38—40℃溫水中20分鐘,當(dāng)病人開始出現(xiàn)寒戰(zhàn)或恢復(fù)知覺時(shí),即應(yīng)停止加溫(不宜在溫水中浸泡過久)。
病人離開溫水后,應(yīng)立即擦干身體,用厚暖的棉被裹好,睡在溫暖的室內(nèi),待其體溫自升。
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