酒糟鼻是一種發(fā)生于面部中央的慢性皮膚炎癥。早期表現(xiàn)為在患者顏面中部發(fā)生彌漫性暗紅色斑片,表面油光發(fā)亮,伴發(fā)丘疹、膿皰和毛細(xì)血管擴(kuò)張,晚期出現(xiàn)鼻贅。本病常并發(fā)脂溢性皮炎。因?yàn)榧t斑在鼻部較明顯,中醫(yī)稱(chēng)赤鼻、俗稱(chēng)紅鼻子或紅鼻頭,又名玫瑰痤瘡。
酒渣鼻一般無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥,但影響美觀,所以是很多患者就診的主要原因。
酒渣鼻的癥狀
早期癥狀:酒渣鼻早期僅表現(xiàn)為患者鼻部皮膚的改變?nèi)绨l(fā)紅或表面油光發(fā)亮,在這一階段,紅斑只是在進(jìn)食辛辣,情緒緊張以及發(fā)怒時(shí)偶爾的出現(xiàn)。癥狀較輕微,一般不會(huì)引起患者注意。
中期癥狀:由于早期癥狀不明顯,很多患者在就診時(shí)一般都是在這一時(shí)期。鼻部的紅斑伴有丘疹、膿瘡是這一時(shí)期的特點(diǎn)。起初為長(zhǎng)有單個(gè)的丘疹、膿瘡,5~7天后消退,過(guò)2~3周后又長(zhǎng)出丘疹和膿瘡,并逐漸增多,融合成較大的囊腫,使病變向皮膚深層發(fā)展。由于反復(fù)的發(fā)作,患者的鼻部皮膚會(huì)變的很粗糙,毛孔擴(kuò)大,呈暗紅色。這一時(shí)期患者感到明顯的瘙癢、灼熱和疼痛感。
晚期癥狀:長(zhǎng)期的酒渣鼻得不到治療會(huì)引起鼻部結(jié)締組織增生,造成鼻部的贅生物。有的贅生物可以有核桃大小。不但嚴(yán)重影響患者的容貌,而且患者休息平臥時(shí),會(huì)蓋住鼻孔,影響睡眠時(shí)呼吸,十分痛苦。
常見(jiàn)酒渣鼻的治療方法
酒渣鼻患者在不同的時(shí)期有不同的臨床表現(xiàn),所以在治療方法的選擇上又有所不同。
對(duì)于早期患者,由于癥狀輕微,基本不需要用藥,只要患者改變自己的生活方式,避免辛辣刺激的食物和白酒,少飲咖啡、濃茶,多食新鮮水果,保持大便通暢。注意面部清潔,保持良好的作息習(xí)慣。
中期患者因?yàn)榘Y狀明顯且患者感到瘙癢和疼痛,及時(shí)的口服抗生素治療炎癥外,可以考慮做酒渣鼻劃痕術(shù),切除以擴(kuò)張的小血管。手術(shù)可在門(mén)診完成,休息片刻即可回家。7~10天后鼻部手術(shù)區(qū)會(huì)長(zhǎng)出新生上皮,自然結(jié)痂。術(shù)后新生的上皮稍紅,兩個(gè)月左右,表皮可恢復(fù)正常皮色。
對(duì)于已經(jīng)形成鼻部贅生物的患者,應(yīng)選擇鼻贅消除術(shù),通過(guò)手術(shù),可清除掉肥厚鼻贅組織,使鼻外形基本恢復(fù)正常。
對(duì)于早期的酒渣鼻患者,還可以選用洗劑局部涂擦如復(fù)方硫黃洗劑,2%過(guò)氧化苯甲酰洗劑,2.5%硫化硒洗劑等外用。
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