丹毒是一種好發(fā)于夏季的皮膚感染性疾病,是由乙型溶血性鏈球菌從皮膚或粘膜的細(xì)小破損處侵犯淋巴管所引起的彌漫性炎癥,并累及鄰近的皮下組織,然后迅速蔓延。
任何輕微的擦傷、抓傷或是蟲咬、濕疹、腳氣等都可以成為細(xì)菌侵入人體的途徑。有腳氣、灰指甲的人最容易發(fā)生。
下肢丹毒。丹毒是否發(fā)病以及癥狀輕重與患者機(jī)體免疫力強(qiáng)弱有很大關(guān)系,任何使人體免疫力下降的情況,如長(zhǎng)期營養(yǎng)不良,患糖尿病、尿毒癥等均可以成為丹毒的發(fā)病因素。
鏈球菌侵入皮膚或粘膜的淺淋巴管后感染蔓延很快、不化膿、也很少有組織壞死,這種急性進(jìn)行性皮膚炎癥,常發(fā)生于小腿,其次為顏面和頭部,下肢丹毒常繼發(fā)于足癬。
發(fā)病初期患者有畏寒,全身不適,頭痛等。隨后出現(xiàn)高燒,體溫可達(dá)40℃,局部皮膚出現(xiàn)小片紅斑,后迅速蔓延成鮮紅色,有燒灼感,用手指輕壓可褪色,有輕度水腫,稍高出皮膚,與正常皮膚有明顯的界限,有時(shí)出現(xiàn)充滿漿液性液體的水皰,病變附近的淋巴結(jié)腫大。
老年人則以下肢丹毒為主,且易轉(zhuǎn)為慢性,反復(fù)發(fā)作甚至引起皮下淋巴管阻塞,組織增厚,如果治療不及時(shí),常因此引發(fā)腎炎、皮下膿腫、敗血癥、心肌炎等。
患了丹毒后患者應(yīng)充分休息,抬高患肢,限制活動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或0.1%雷夫諾爾溶液濕敷。有條件的家庭要暫將病人與健康人分開住,因丹毒屬接觸性傳染。
治療上首選青霉素,對(duì)青霉素過敏者可選擇紅霉素等,癥狀消失后應(yīng)繼續(xù)用藥5~7 天,以防止復(fù)發(fā)。在使用抗生素的同時(shí)還可以配合清熱涼血解毒的中藥內(nèi)服或外敷。
在夏季到來時(shí),有過丹毒病史的人一定要注意保持皮膚的清潔衛(wèi)生并避免皮膚發(fā)生破損,有皮膚粘膜破損應(yīng)及時(shí)處理。積極治療手癬、腳氣,還要防蚊蟲叮咬。
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