灰指甲是一種常見(jiàn)的慢性甲病,兒童、老年人、妊娠期婦女、全身性疾病患者、運(yùn)動(dòng)員也是灰指甲的發(fā)病人群,對(duì)于這些特殊人群,個(gè)人體質(zhì)不同,其致病菌和發(fā)病機(jī)制也不盡相同。
60歲以上的老年人生活自理能力比較差,常不能進(jìn)行足部的護(hù)理,灰指甲發(fā)病率極高,且病程較長(zhǎng)。老年人灰指甲患者,男性比女性多見(jiàn),趾甲受累比指甲受累多見(jiàn),還常伴有手、足癬病。患甲因長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法很好地修剪,常高度混濁、增厚、畸形。
妊娠期婦女體內(nèi)激素水平較高,分泌物較多,加之身體笨拙,不易彎腰,導(dǎo)致足部清潔困難,給真菌創(chuàng)造了一個(gè)很好的生長(zhǎng)環(huán)境,易患灰指甲。妊娠期婦女不能應(yīng)用口服抗真菌藥物治療,以免對(duì)胎兒造成不利影響,可以局部少量使用抗真菌藥物或應(yīng)用其他方法治療。
兒童灰指甲發(fā)病率僅有成人的三十分之一,常見(jiàn)致病菌為紅色毛癬菌或念珠菌,常僅表現(xiàn)為甲板白色云霧狀混濁。大部分患兒是由于家庭成員患病而導(dǎo)致感染。
艾滋病患者由于自身免疫功能低下,不能抵抗致病菌而患灰指甲。
糖尿病患者血液含糖量高,白細(xì)胞功能差,極易患感染性疾病,患灰指甲后常經(jīng)久不愈。對(duì)于全身性疾病并發(fā)灰指甲的患者,應(yīng)積極控制原發(fā)病。
運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)時(shí),足部出汗較多,鞋內(nèi)濕潤(rùn),會(huì)導(dǎo)致真菌滋生而引起灰指甲。并且運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中常會(huì)造成甲破損、開(kāi)裂,易導(dǎo)致真菌入侵定植。
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