側(cè)方甲下甲真菌病也是灰指甲一個(gè)常見(jiàn)的類型，這個(gè)類型占灰指甲的23%。側(cè)方甲下甲真菌病的發(fā)病是從甲的兩側(cè)開(kāi)始的，然后逐漸擴(kuò)展到兩側(cè)的甲板和甲床。
當(dāng)兩側(cè)甲溝出現(xiàn)淡黃色，就表示側(cè)方甲下已經(jīng)收到甲真菌的侵襲，就預(yù)示著出現(xiàn)了側(cè)方甲下甲真菌病，隨著真菌在甲側(cè)方進(jìn)一步的侵襲，甲板側(cè)方會(huì)變成灰黃色，單側(cè)病變會(huì)向甲的另一側(cè)蔓延。如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療或控制，甲的病變會(huì)沿甲的縱軸向遠(yuǎn)端或近端逐漸延伸，最終可能導(dǎo)致病變累及全甲，出現(xiàn)全甲毀損型甲真菌病。這個(gè)類型的灰指甲常伴有甲溝炎，并可出現(xiàn)進(jìn)行性甲剝離。
進(jìn)行性甲剝離這種進(jìn)展形勢(shì)在該型中很常見(jiàn)。由于皮膚癬菌在甲板中不斷吞噬角蛋白，挖出許多橫向的管道， 從而使感染沿著甲的橫軸從一側(cè)發(fā)展到另一側(cè)。甲板側(cè)方由黃色變成灰黃色，這種顏色改變也會(huì)從一側(cè)甲溝擴(kuò)展到另一側(cè)甲溝。伴發(fā)甲溝炎時(shí)，甲溝處會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、甲小皮缺失。這種甲溝炎隨著應(yīng)用抗真菌藥物治療，可逐漸消退，外用涂劑直接涂抹甲溝處可獲得很好的效果。
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