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治療紅斑狼瘡的常用藥物有哪些

2013-09-03 11:21來源:飛華健康網(wǎng)

導語
紅斑狼瘡為全身性、慢性進行性反復發(fā)作和緩解的典型自身免疫性結(jié)締組織病之一。女性發(fā)病多,可侵犯全身多臟器,免疫學技術的發(fā)展使早期輕型和不典型的病例能及時診治,因此除少數(shù)重癥或重要器官受損者外,有些病例可自行緩解,有些只呈一過性發(fā)作,經(jīng)數(shù)月或短暫病程后,癥狀完全消失。

 治療紅斑狼瘡的常用藥物有以下幾類:

  (1)水楊酸和非甾體抗炎藥:水楊酸和非甾體抗炎藥主要用于治療無內(nèi)臟受累的紅斑狼瘡,可緩解發(fā)熱、關節(jié)痛等癥狀。一般應用水楊酸鹽制劑如阿司匹林、吲哚美辛或布洛芬,此類藥物使用后可引起病人血清肌酐升高,對有腎臟損害的病人應慎用。不宜采用多種甾體類藥物聯(lián)合治療。

  (2)皮質(zhì)激素及免疫抑制藥:皮質(zhì)激素是現(xiàn)有治療紅斑狼瘡最重要的藥物。常用的皮質(zhì)激素包括潑尼松、甲潑尼龍和地塞米松等。常用免疫抑制藥有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。免疫抑制藥主要在下列情況下采用:①單獨使用激素無效者;②對長期大劑量激素治療不能耐受者;③為了更有效地控制某些器官損害;④在急癥狀得到控制后,為了進一步減少激素維持量,或更順利地逐漸遞減激素。免疫抑制藥的主要不良反應有感染、骨髓造血功能抑制以及過敏和藥物毒性反應等。

  (3)抗瘧藥:常用氯喹或羥氯喹,具有抗光敏感、抗炎、抑制免疫等作用,可以控制皮損和輕度關節(jié)癥狀,主要用于病情較輕及皮膚損害明顯的病人。與激素聯(lián)用可減少激素的用量。

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