一、常規(guī)護(hù)理
按病情輕重,分內(nèi)科三級(jí)護(hù)理常規(guī)。定時(shí)測體溫、呼吸、心率、血壓。血象細(xì)胞中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少者要每周檢查1—2次。有感冒者,要隨時(shí)檢查白細(xì)胞和分類,有尿蛋白的每周檢查2次尿常規(guī),每周一次24小時(shí)尿蛋白定量測定,尿中自細(xì)胞增多,要查中段尿路培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù),以排除尿路感染。告訴病人要避免日光照射,病室要消毒不要用紫外線,宜采用其它理化方法消毒。如臭氧滅菌燈、醋酸蒸氣、蒼術(shù)、白芷煙薰、菖蒲、野菊花蒸汽薰洗等。
二、重病護(hù)理
發(fā)熱病人按高熱擴(kuò)理常規(guī),測體溫每日4次,可作物理長溫。反復(fù)檢查常規(guī)和血培養(yǎng)。仔細(xì)檢查有否感染病灶,一定要排除感染。某些影響骨髓的退熱藥要盡量避免使用。大量心包積液,心動(dòng)過速、心肌受損者要臥床休息,頭部抬高。轉(zhuǎn)氨酶升高者排除肝炎后可不必隔離。低蛋白血癥有腹水要記錄腹圍,每1-2次,記錄24小時(shí)的尿量或出入量。要補(bǔ)充白蛋白,高蛋白飲食并低脂鹽飲食,腎功能不全而肌酐,尿素氮增高者要控制蛋白質(zhì)攝入,尤其是減少豆類攝入,并增加碳水化合物。腎功能、血清蛋白、電解質(zhì)、血?dú)夥治觯碾妶D要隨時(shí)觀察,肺部損害者要少接觸外界,預(yù)防感冒和感染,感冒和感染時(shí)要及時(shí)控制,痰咳不出時(shí)要多用祛痰藥,少用鎮(zhèn)咳藥。呼吸困難要及時(shí)吸氧,對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重呼酸代堿的呼吸衰竭者,做好支氣管鏡吸痰的準(zhǔn)備工作。要防止褥瘡、清潔護(hù)理、防止尿路感染、皮膚感染、口腔霉菌感染等。
三、心理護(hù)理
要常常安慰病人,樂觀開朗,反復(fù)宣傳狼瘡是可以完全緩解的,是可以長期存活的,精神憂郁會(huì)加重病情。要正確地指導(dǎo)病人,配合治療和日常保養(yǎng),可直接向病人介紹病情,回答病人提出的問題。讓病人了解自己的病情,一有改善,就鼓勵(lì)病人樹立信心,找家屬談話時(shí),不要讓病人產(chǎn)生疑惑,以為自己沒有希望。
四、其他護(hù)理
對(duì)輕癥的病人要合理安排飲食起居,如多食高蛋白、富營養(yǎng)的食物,除芹菜、菌類等食物能激發(fā)細(xì)胞免疫誘發(fā)疾病活動(dòng)外,無需對(duì)雞、鴨、肉、海鮮等忌口,注意休息,夜間睡足8小時(shí)以上,午后小憩1小時(shí)左右。有光過敏病人出門應(yīng)避免日光曬。
飲食注意事項(xiàng):
由于腎臟缺血,可使腎臟分泌腎素,激活血管緊張素而產(chǎn)生高血壓,同時(shí)由于排鈉功能的減退,使水鈉潴留,更加重了高血壓,所以要限制每日鈉鹽的攝入量,一般每日在3克左右,同時(shí)要補(bǔ)充一些活化的維生素D來幫助鈣的吸收。外出時(shí)要多穿衣服,注意預(yù)防感冒,以免使病情加重,這是在紅斑狼瘡的飲食中應(yīng)注意的。
對(duì)于紅斑的飲食應(yīng)注意補(bǔ)充的蛋白質(zhì)要以動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。食物量要適當(dāng),瘦肉每天每人不超過100克,雞蛋不超過2個(gè),如果食入量過多,病人不但不能完全吸收,還增加腎臟負(fù)擔(dān)。腎病尿蛋白陽性患者,最好少食或不食用豆類及豆制品。
- 上一篇:預(yù)防紅斑狼瘡的方法有哪些
- 下一篇:嬰兒長紅斑的原因及預(yù)防方法