紅斑只是紅色斑點嗎,如果只是單純的這樣子,是不是不理會也能夠自然恢復呢?墒羌t斑如果不治療的話只會加重病情惡化而已。對于這些你又知道嗎?如果出現(xiàn)紅斑我們該怎么去正確對待,做些護理工作呢?
紅斑
是真皮乳頭層毛細血管網(wǎng)局限性或全身性擴張而產(chǎn)生局部的或全身性的紅色斑疹。又叫紅斑狼瘡。
注意事項
(1)嚴格控制陪伴人數(shù)和探視次數(shù)。用含氯消毒液濕拖病室地面1~2次/d并擦拭床頭柜、椅、門窗1 次/d,床單、被套以及被服均高壓滅菌后使用,并及時更換,被服以棉制品為宜。一切治療、檢查和護理前后,醫(yī)護人員及時洗凈雙手,并用新潔靈噴雙手消毒。體溫表、血壓計等用物固定使用,并對家屬進行相關教育。
。2)鼓勵患者多飲水,勤排尿以自然沖洗尿道,防止尿路感染。對排尿障礙者采用熱敷、聽流水聲或輕壓膀胱區(qū)助其解便。用棉簽蘸生理鹽水清洗眼部,注意清除分泌物、脫落的痂皮及睫毛,然后用利福平、托百士或更昔洛韋滴眼液滴眼,交替使用,2~3次/d,兩人協(xié)作完成。
護理
口腔護理。多數(shù)患者出現(xiàn)口唇及口黏膜糜爛,鼓勵患者自行用5%碳酸氫鈉漱口,必要時用益口含漱2~3次/d。
飲食護理。給予高熱量、富營養(yǎng)、易消化的流質或半流質飲食,禁食刺激性食物以免刺激口腔潰爛;禁用魚、蝦、牛奶等易過敏的食物,防止發(fā)生再過敏而誘發(fā)皮疹。對進食困難者遵醫(yī)囑給予靜脈補充,以保證充足的營養(yǎng)和熱量,促進皮膚修復。
病理特征
紅斑狼瘡的病理形態(tài)因病情、病變部位而異,變化較大。常見的有如下幾種:
。1) 血管病變 表現(xiàn)為小血管(小動脈或微動脈)的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。
。2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變?yōu)楸砥のs,基底細胞或真皮基層液化變性或壞死,伴真皮和表皮連接部水腫。免疫 熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、 (IgG) 、 (IgM) 、 (IgA) 及補體 C 3 、 C 4 、 C 1 q 等沉積。
。3) 腎臟病變 系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人,進行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時 100% 有腎臟病 變,侵害腎小球、腎小管、間質及血管。其特征性改變?yōu)樘K木精小體及腎小球基膜呈線圈樣改變 。免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現(xiàn)象, ( 腎小球腎小管及基質等均可見多種免疫球蛋白及補體沉積 ) 。
。4) 心臟的改變 系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內膜病變。主要表現(xiàn)為 非細菌性疣贅性心內膜炎或 Libran - Sacks 心內膜炎。
(5) 其他 在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質沉積,有細胞增生及小血管類纖維素壞死。神經(jīng)系統(tǒng)病變有彌漫 性神經(jīng)細胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺的病理改變以間質性肺炎、彌漫性肺纖維 化多見,肺毛細血管亦有線圈樣病變。
紅斑容易與哪些疾病混淆
一、扁平苔蘚
扁平苔蘚邊緣可變性,常在發(fā)紅區(qū)周圍發(fā)生白色條紋或網(wǎng)狀損害,往往對稱,并可在多處發(fā)生。病損區(qū)域粘膜平,白線條稍高,糜爛可愈合。病理檢查基底層液化變性,固有層內有淋巴細胞浸潤帶。而紅斑邊緣清楚,范圍固定。病損高出粘膜,或與粘膜平,或蝕下。天鵝絨樣表面,顆粒,結節(jié),肉芽狀。磨砂狀表面,不愈合。病理檢查上皮萎縮,上皮異常增生,原位癌,浸潤癌。上皮內有角化不良細胞,有時有角珠形成。
二、白斑
一般稍高出粘膜表面,去除可能的刺激因素,癥狀減輕?梢允前邏K狀、顆粒狀、皺紋紙狀或疣狀。一般無自覺癥狀,自覺局部粗糙。有潰爛時出現(xiàn)自發(fā)痛及刺激痛。病理檢查上皮增生,粒層明顯,棘層增厚,上皮釘突增大,結締組織中有炎細胞浸潤?梢姷缴掀ぎ惓T錾<t斑是在紅色病損基礎上有白色斑點,或有白色磨砂狀表面,病損不愈合。病理檢查除可見到上皮異常增生外,尚有原位癌或浸潤癌。
現(xiàn)在知道紅斑存在的危險性了吧!你是否很驚訝呢,現(xiàn)在才恍然發(fā)現(xiàn)紅斑是多么可怕的疾病。趁現(xiàn)在及早認識還不太晚。但愿患者們可以早發(fā)現(xiàn)早治療。對于容易混淆在一起的疾病要注意區(qū)分。希望能夠早日康復!
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