帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的疾病, 病毒侵入機體后潛伏在脊神經(jīng)后根或神經(jīng)元內(nèi),當機體的免疫功能減退時,此種病毒被激活,使受侵犯的神經(jīng)節(jié)發(fā)生炎癥或壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。現(xiàn)已證明,帶狀皰疹急性期的疼痛和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛都是神經(jīng)性疼痛, 它是周圍神經(jīng)損傷的結(jié)果。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的病理變化為感覺神經(jīng)節(jié)的有髓纖維消失和纖維化。老年人由于組織退化,修復(fù)神經(jīng)的功能降低,因而易發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因此,老年帶狀皰疹的治療應(yīng)以抗病毒、提高機體免疫力、積極治療神經(jīng)炎和預(yù)防繼發(fā)感染為主, 以防止發(fā)生帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛?共《痉矫妫臨床上阿昔洛韋的應(yīng)用揭開了帶狀皰疹治療的新篇章。雖然該藥不良反應(yīng)輕,但因其對腎臟功能的損害及其治療帶狀皰疹時的大劑量應(yīng)用 (800 mg , 5 次/ d 口服) 而使其在老年患者的使用中受到一定限制。因此我們應(yīng)用常規(guī)劑量阿昔洛韋(200 mg ,5 次/ d 口服) 與魚腥草合用加強藥物的抗病毒效果, 同時魚腥草還有較強的抗菌、抗炎及提高機體免疫力的作用, 針對老年患者免疫力低下、皮損處極易繼發(fā)細菌感染的特性有了較好的預(yù)防性治療。同時因其中藥制劑的安全性避免了在治療時應(yīng)用其它免疫增強劑和抗生素給老年患者帶來的身心方面的不便。
臨床上用中藥魚腥草、西藥阿昔洛韋及能量合劑聯(lián)合治療老年帶狀皰疹116 例,取得了滿意療效,現(xiàn)報告如下。
臨床上選用116 例明確診斷的老年帶狀皰疹患者, 男64例、女52 例,年齡60~84 歲,平均66.12 歲。所有病例均具有典型的皮疹和神經(jīng)痛,發(fā)病部位不限。病程1~8 天,就診前未接受任何治療。對所有入選病例采用隨機排列表法。分為治療組和對照組。并且兩組病例在年齡、性別、疾病嚴重程度上無顯著差別。
對照組口服阿昔洛韋片200 mg ,5 次/ d ,共8 天。
治療組使用上述治療方案的同時給予5 %葡萄糖注射液250 mL +魚腥草注射液30 mL 及5 %葡萄糖注射液250 mL + 三磷酸腺苷40 mg + 輔酶A200 u + 維生素C 510 g ,1 次/ d 靜脈滴注。
兩組治療結(jié)果比較,治療組各項觀察指標均明顯優(yōu)于對照組,在統(tǒng)計學上有明顯的差異。
總之, 應(yīng)用魚腥草、阿昔洛韋及能量合劑聯(lián)合治療老年帶狀皰疹, 高效、安全、毒副作用小, 而且價格低廉,適合于臨床推廣使用。
- 上一篇:帶狀皰疹老年患者易神經(jīng)痛
- 下一篇:治療帶狀皰疹防后遺神經(jīng)痛