帶狀皰疹民間俗稱“纏腰龍”、“蛇纏腰”或“蜘蛛皰”,祖國醫(yī)學(xué)稱其為“纏腰火丹”,是一種叫作“水痘一帶狀皰疹”病毒引起的皮膚病。水痘一帶狀皰疹病毒與其它病毒相比有一個(gè)特點(diǎn),就是有一種“嗜神經(jīng)”的特征,對(duì)人的神經(jīng)組織特別親近。人在兒童時(shí)期感染了此病毒后,悄悄地長期潛伏在脊髓神經(jīng)后叉神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)人體的細(xì)胞免疫功能降低,如過度疲勞、感冒等情況下,一旦風(fēng)吹草動(dòng),該病毒即被激活,沿著神經(jīng)纖維爬出來,引起相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)的皮膚帶狀皰疹。
水痘一帶狀皰疹病毒侵入人體后常常是“欺老怕幼”,所以它對(duì)人體神經(jīng)損壞的程度往往與年齡呈正比,即年齡越大,受其毒性破壞的程度越嚴(yán)重。所以,同樣是得了帶狀皰疹,少年兒童患者可以照樣嬉戲玩耍,但老年患者卻因?yàn)樯窠?jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞損害嚴(yán)重,疼痛十分劇烈。而且由于老年人對(duì)于神經(jīng)損傷的自身修復(fù)作用較弱,所以在皮膚皰疹消退后往往還可能發(fā)生相當(dāng)長時(shí)間的局部皮膚疼痛,醫(yī)學(xué)上稱其為“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”。特別是有些患內(nèi)臟惡性腫瘤的老人,疼痛更為劇烈,有些甚至可持續(xù)數(shù)月甚至更長時(shí)間。
老年人患了帶狀皰疹后應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗病毒藥物治療。在沒有應(yīng)用激素禁忌癥的情況下,及時(shí)配合應(yīng)用皮質(zhì)激素,以對(duì)抗病毒對(duì)神經(jīng)纖維和神經(jīng)細(xì)胞的表性破壞作用,緩解和預(yù)防帶狀皰疹和后遺神經(jīng)痛。臨床認(rèn)為,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下用下列方法治療。
1.強(qiáng)的松10毫克,每日3次口服,用半月后改為10毫克一天2次。
2.維生素E100毫克,安乃近0.5克,每日3次口服。
3.消炎痛25毫克,維生素B1 20毫克,每天3次口服,連用5~7日為一療程。
4.強(qiáng)的松龍、利多卡因、維生素B12混合局部痛處封閉,有良好的止痛作用。
5.多慮平或阿米替林25毫克,每日3次口服,如發(fā)生在面部三叉神經(jīng)區(qū)域的帶狀皰疹,可同時(shí)加服卡馬西平0.2,每日3次,連用半月。
6.中藥煎劑也有一定的治療效果,可用生地、當(dāng)歸、赤芍、丹皮、懷牛膝、元胡、川楝子、桃仁、紅花、乳香、沒藥、枳殼、木香各10克,川芎6克,丹參15克,甘草3克。每日一劑,水煎分2次服,也有一定療效。
以上治療方法均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
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