與痤瘡有關(guān)的主要因素
1、雄性激素、毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常、毛囊內(nèi)微生物及機體的免疫。
2、其他可能有關(guān)的因素還有:心理、遺傳及消化道功能等。
對某一個具體的病人來說,常常是幾個因素綜合的結(jié)果或以某一因素為主。由于病人與病人之間的表現(xiàn)不盡相同,其治療方法自然也就不同,但即使是表現(xiàn)相同,也因原因不同而其治療方法也相差甚遠(yuǎn)。皮膚科醫(yī)生在治療痤瘡時,就是根據(jù)病人的表現(xiàn)及可能的原因而作出相應(yīng)的處理,因此常能獲得較好的效果。
臨床上常用的治療藥物
1、抗生素類:毛囊內(nèi)微生物與痤瘡發(fā)病有關(guān),特別是痤瘡棒狀桿菌。雖然痤瘡不是感染性疾病,但毛囊內(nèi)微生物參與了痤瘡的發(fā)病這一點已成共識。對于臨床上表現(xiàn)為炎性丘疹和膿皰的炎癥性痤瘡,用抗生素治療?色@良效。常用的藥物有二甲胺基四環(huán)素及紅霉素。
2、維A酸類:它可以促進和改善毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常,這是維A酸類藥物最重要的作用機制,也是痤瘡發(fā)病的關(guān)鍵所在,臨床上以毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常為主要原因者,常表現(xiàn)為突出的白頭或黑頭粉刺。當(dāng)然,除促進和改善角化異常作用外,維A酸類藥物還有其他的藥理作用,它可以明顯減少皮脂腺的分泌,減輕痤瘡的炎癥。本類藥物適用于較嚴(yán)重的痤瘡患者。
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