痤瘡與下列因素有關(guān)：
①好發(fā)于青春期男女，說(shuō)明雄激素起重要作用。②激素水平不平衡，引起皮脂分泌增多，臉上多油等。③毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常，由于導(dǎo)管口徑狹小，使脫落的上皮細(xì)胞和皮脂栓塞在毛囊口內(nèi)。④以痤瘡丙酸桿菌為主的細(xì)菌感染。⑤高脂飲食，多食糖類(lèi)也會(huì)增加皮脂產(chǎn)生。
1.必要時(shí)，痤瘡須采用內(nèi)分泌治療
生活實(shí)例一：4年前，王小姐臉上開(kāi)始長(zhǎng)痘痘。聽(tīng)人說(shuō)，痤瘡與內(nèi)分泌失調(diào)有很大關(guān)系。可是，王小姐認(rèn)為，自己平時(shí)月經(jīng)正常，內(nèi)分泌系統(tǒng)也正常，自認(rèn)為不需要治療，結(jié)果，當(dāng)然是痘痘難消。
解析：痤瘡的發(fā)生與內(nèi)分泌有密切關(guān)系。一方面皮脂腺的發(fā)育和分泌功能直接受雄激素(睪酮)支配。另一方面，體內(nèi)5α-還原酶活性增高，可促進(jìn)睪酮轉(zhuǎn)化為活性更強(qiáng)的雙氫睪酮，刺激皮脂分泌增多。一些女性患者在月經(jīng)前痤瘡加重，也是體內(nèi)雄激素水平波動(dòng)的結(jié)果。但這并不是說(shuō)，該女性存在月經(jīng)失調(diào)。
2.飲食調(diào)整不能代替藥物治療
生活實(shí)例二：17歲的小劉平時(shí)喜吃油膩肥厚食物，她媽媽說(shuō)：“這樣貪吃，小心長(zhǎng)痤瘡”。這不，還真讓她媽媽說(shuō)中了，小劉看著臉上紅紅的痘痘，無(wú)奈只能痛下決心，拒吃垃圾食物，可是幾個(gè)月后，她的痤瘡并沒(méi)有明顯減少。
解析：痤瘡的發(fā)病原因是多方面的，某些高脂、高熱量食品確實(shí)會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌過(guò)多，加重痤瘡病情。因此，痤瘡患者需要適當(dāng)節(jié)制高脂、高熱量飲食。但是，高脂、高熱量食品本身并不與痤瘡的發(fā)病原因構(gòu)成因果關(guān)系，因此，不能單純依靠飲食控制來(lái)治療痤瘡，而必須在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用治療痤瘡的藥物。
3.皮膚的適當(dāng)清潔對(duì)治療痤瘡作用非常有限
生活實(shí)例三：郝同學(xué)臉上的痘痘已經(jīng)長(zhǎng)了3年。聽(tīng)人說(shuō)，痤瘡是臉上不清潔，出油，毛孔堵塞造成的。于是，她購(gòu)買(mǎi)了各種各樣的祛痘洗面奶�？上В@些洗面奶并沒(méi)有洗掉她臉上的小“痘痘”，這讓她很沮喪。
解析：毛孔堵塞是造成痤瘡發(fā)病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，但是，毛孔堵塞并不單是由于皮膚不清潔造成的。研究證實(shí)，痤瘡患者毛孔堵塞主要是由于毛孔的角化異常，皮脂腺分泌油脂過(guò)多引起的，據(jù)調(diào)查，有些化妝品也可堵塞毛孔。所以，痤瘡患者單純使用皮膚清潔用品，如祛痘洗面奶來(lái)替代藥物治療痤瘡，是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的。正確的做法仍然是在醫(yī)生指導(dǎo)下防治痤瘡。
4.并非人人都適合使用避孕藥治痤瘡
生活實(shí)例四：小英經(jīng)常上網(wǎng)。一天，她看見(jiàn)網(wǎng)絡(luò)上一篇文章介紹：“避孕藥可以治好痤瘡”。于是，她便來(lái)到藥店，店員聽(tīng)了她的要求后，并沒(méi)有賣(mài)給她避孕藥，還告訴她，不是每個(gè)人都適合使用避孕藥。
解析：的確，在臨床上，我們可以看到部分患者服用適量避孕藥后，治愈了痤瘡。這是因?yàn)楸茉兴幙梢赞卓剐奂に厥荏w，抵抗體內(nèi)雄激素的作用，從而減輕痤瘡發(fā)生。但是，需要注意的是，避孕藥也有不良反應(yīng)。還有臨床證實(shí)，不少患者使用避孕藥后，療效也不佳。因此，避孕藥最好在內(nèi)分泌專家指導(dǎo)下進(jìn)行，切不可擅自去藥店購(gòu)買(mǎi)，以免帶來(lái)嚴(yán)重后果。
總之，痤瘡患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，積極治療，才能在戰(zhàn)“痘”道路上乘勝追擊，奪取最后的勝利。
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