糖尿病腎病的科學(xué)診斷依據(jù)是什么？你們是如何做到早期準(zhǔn)確篩查的？
專家：α1微球蛋白，β2微球蛋白是糖尿病腎病早期篩查的一個指標(biāo)，一開始，別的醫(yī)院沒有驗這些項，他們一般就是驗一個尿微量白蛋白，到了第三期的階段，α1微球蛋白，β2微球蛋白這兩項在微量白蛋白出現(xiàn)之前，可以很早就已經(jīng)出現(xiàn)，它們就是腎小管、腎小球在早期損傷中就是比較敏感的一個指標(biāo)，如果這兩個指標(biāo)升高的話，就說明糖尿病腎病已經(jīng)有一些損傷了，在這期間如果積極治療的話，可以使這些病程進展逆轉(zhuǎn)回來，向好的方向發(fā)展，不再進一步發(fā)展。
糖尿病腎病治療原則
在早期、中期治療方面，采用中西醫(yī)結(jié)合的手段，包括基礎(chǔ)的治療，基礎(chǔ)的治療我們主要采取西醫(yī)的手段，一是基礎(chǔ)病的治療，首先，糖尿病一定嚴(yán)格控制血糖，控制在理想的達標(biāo)值，大大減少糖尿病腎病的發(fā)生率，主張早期胰島素的治療，一方面促進并發(fā)癥的減少，另一方面促進胰島細(xì)胞的恢復(fù)。其次，也要控制血壓，調(diào)整血脂。
糖尿病腎病分期治療
特色治療采用中藥的辯證治療，根據(jù)患者的不同情況，一般糖尿病患者都有陰虛的體質(zhì)，根據(jù)不同的患者進行篩查，看到底是腎陰虛，還是陰陽兩虛，或者是陰虛火旺，根據(jù)不同的情況來看看他有沒有腎精不足來進行一些口服湯藥的辨證施治，加上外用的一些物理療法，包括康復(fù)的儀器，一方面促進胰島細(xì)胞的功能的恢復(fù)，另一方面改善腎臟的微循環(huán)。糖尿病腎病發(fā)生的幾率是微循環(huán)，腎小球的小毛細(xì)血管供血不足導(dǎo)致的血管的病變。所以，改善腎的局部循環(huán)，也有助于對腎病的治療和恢復(fù)。
到了大量白蛋白尿期，還要進行針對一個蛋白尿的治療，并且采用中藥進行灌腸的方法，根據(jù)不同的患者分成不同的湯劑進行灌腸，對大量蛋白尿和腎功能不全的患者，效果還是比較顯著的。一期、二期的患者不嚴(yán)重的話，我們不采取這類方法。如果治療的話，要進行一個療程的治療，住院10天左右，升高的數(shù)值會明顯下降。三期、四期用灌腸的方法還是比較多的，尤其是到了五期的時候，我們采用這個方法，延緩腎臟疾病的進展。
未完待續(xù)！
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