糖尿病腎病的科學(xué)診斷依據(jù)是什么？你們是如何做到早期準(zhǔn)確篩查的？
專家：α1微球蛋白，β2微球蛋白是糖尿病腎病早期篩查的一個(gè)指標(biāo)，一開(kāi)始，別的醫(yī)院沒(méi)有驗(yàn)這些項(xiàng)，他們一般就是驗(yàn)一個(gè)尿微量白蛋白，到了第三期的階段，α1微球蛋白，β2微球蛋白這兩項(xiàng)在微量白蛋白出現(xiàn)之前，可以很早就已經(jīng)出現(xiàn)，它們就是腎小管、腎小球在早期損傷中就是比較敏感的一個(gè)指標(biāo)，如果這兩個(gè)指標(biāo)升高的話，就說(shuō)明糖尿病腎病已經(jīng)有一些損傷了，在這期間如果積極治療的話，可以使這些病程進(jìn)展逆轉(zhuǎn)回來(lái)，向好的方向發(fā)展，不再進(jìn)一步發(fā)展。
糖尿病腎病治療原則
在早期、中期治療方面，采用中西醫(yī)結(jié)合的手段，包括基礎(chǔ)的治療，基礎(chǔ)的治療我們主要采取西醫(yī)的手段，一是基礎(chǔ)病的治療，首先，糖尿病一定嚴(yán)格控制血糖，控制在理想的達(dá)標(biāo)值，大大減少糖尿病腎病的發(fā)生率，主張?jiān)缙谝葝u素的治療，一方面促進(jìn)并發(fā)癥的減少，另一方面促進(jìn)胰島細(xì)胞的恢復(fù)。其次，也要控制血壓，調(diào)整血脂。
糖尿病腎病分期治療
特色治療采用中藥的辯證治療，根據(jù)患者的不同情況，一般糖尿病患者都有陰虛的體質(zhì)，根據(jù)不同的患者進(jìn)行篩查，看到底是腎陰虛，還是陰陽(yáng)兩虛，或者是陰虛火旺，根據(jù)不同的情況來(lái)看看他有沒(méi)有腎精不足來(lái)進(jìn)行一些口服湯藥的辨證施治，加上外用的一些物理療法，包括康復(fù)的儀器，一方面促進(jìn)胰島細(xì)胞的功能的恢復(fù)，另一方面改善腎臟的微循環(huán)。糖尿病腎病發(fā)生的幾率是微循環(huán)，腎小球的小毛細(xì)血管供血不足導(dǎo)致的血管的病變。所以，改善腎的局部循環(huán)，也有助于對(duì)腎病的治療和恢復(fù)。
到了大量白蛋白尿期，還要進(jìn)行針對(duì)一個(gè)蛋白尿的治療，并且采用中藥進(jìn)行灌腸的方法，根據(jù)不同的患者分成不同的湯劑進(jìn)行灌腸，對(duì)大量蛋白尿和腎功能不全的患者，效果還是比較顯著的。一期、二期的患者不嚴(yán)重的話，我們不采取這類方法。如果治療的話，要進(jìn)行一個(gè)療程的治療，住院10天左右，升高的數(shù)值會(huì)明顯下降。三期、四期用灌腸的方法還是比較多的，尤其是到了五期的時(shí)候，我們采用這個(gè)方法，延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
未完待續(xù)！
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