糖尿病患者怎樣做才能有效預(yù)防腎病的發(fā)生?
1．使用腎保護(hù)藥物
血管緊張素酶抑制劑有腎保護(hù)作用，能降低腎小球內(nèi)壓，減少尿蛋白，防止腎小球基底膜增厚。對(duì)高血壓患者可降低血壓。這類藥物有卡托普利（開博通）、依那普利（悅寧定）、苯那普利（洛汀新）等。
2．認(rèn)真控制糖代謝紊亂
糖代謝紊亂影響毛細(xì)血管基底膜，使其組成成分發(fā)生改變，出現(xiàn)增厚及滲透性能改變，引起糖尿病腎病。因此，積極控制高血糖是預(yù)防糖尿病腎病的前題。對(duì)已發(fā)生糖尿病腎病者用糖適平控制血糖較為理想。病情嚴(yán)重者應(yīng)用胰島素控制血糖。
3．調(diào)節(jié)飲食
糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食，以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙，應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量，一般每日不超過30～40克。宜選用高生物效價(jià)的蛋白質(zhì)如雞蛋、牛奶等。
4．預(yù)防和治療尿路感染
糖尿病患者對(duì)感染的抵抗力減退，易合并肯盂腎炎，加重腎臟損害。糖尿病合并腎益腎炎時(shí)臨床表現(xiàn)可不典型，無(wú)嚴(yán)重尿頻、尿急、尿痛，無(wú)發(fā)熱，僅有輕度排尿不適感和腰痛。可進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行診斷，并用抗生素治療。
5．控制高血壓
一部分糖尿病患者合并有高血壓，高血壓會(huì)引起腎臟損害，后者反過來(lái)又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應(yīng)認(rèn)真控制,使血壓控制在18．7／11．3kPa（140／85mmHg）以下。
6．盡量避免腎毒性藥物及碘造影劑
有些藥物對(duì)腎臟有損害，應(yīng)盡量避免使用，如：慶大霉素。碘造影劑也可加重原有的腎損害，糖尿病者應(yīng)盡量避免進(jìn)行靜脈腎孟造影。
對(duì)于那些已經(jīng)確診為糖尿病腎病的患者又有哪些建議呢？
對(duì)于已經(jīng)發(fā)展到糖尿病腎病的患者建議積極的及早治療，千萬(wàn)不要耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。如果一旦發(fā)展到腎功能衰竭階段，治療則面臨更大的難度，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。
糖尿病腎病患者要嚴(yán)格控制血糖，使其在理想的范圍內(nèi)；控制血壓；限制蛋白攝入等等。
此外擇院治療一定要慎重，最好在住院治療之前親自去看一看，了解那里的情況以及真正的醫(yī)療水平。真正有醫(yī)療實(shí)力的單位是經(jīng)得起考察的。
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