糖尿病患者若得不到及時(shí)的治療，未能控制好血糖及血壓則可使病情加重，發(fā)展為糖尿病腎病。由此可以看出，并不是每個(gè)糖尿病患者都會(huì)發(fā)展為糖尿病腎病。因此，糖尿病患者應(yīng)明確糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)理，如腎血液動(dòng)力學(xué)異常、糖化終產(chǎn)物形成以及遺傳因素等，以更好地控制病情，避免病情發(fā)展。
1.腎血液動(dòng)力學(xué)異常：腎血液動(dòng)力學(xué)異常在糖尿病腎病的發(fā)生中起著關(guān)鍵的作用，另外若糖尿病患者伴有高血壓，則會(huì)明顯地加快糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。
2.糖化終產(chǎn)物形成：糖尿病患者未能控制住血糖，長(zhǎng)期的高血糖可導(dǎo)致糖化終產(chǎn)物生成增多，糖化終產(chǎn)物能引起細(xì)胞外基質(zhì)，如Ⅳ型膠原，使患者腎小球合成Ⅳ型膠原，內(nèi)皮、系膜和平滑肌細(xì)胞增殖，從而誘發(fā)糖尿病腎病。
3.遺傳因素：糖尿病腎病具有一定的遺傳因素，有原發(fā)性高血壓家族史的糖尿病患者發(fā)生腎病的危險(xiǎn)性可增加3倍。而有些長(zhǎng)期患糖尿病的患者，即使病程很長(zhǎng)也不易出現(xiàn)糖尿病腎病，由此可以看出，糖尿病腎病與遺傳有一定的關(guān)系。
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