目前國內(nèi)外廣泛應(yīng)用放射免疫法檢測尿中白蛋白排出量,有利于發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。一般認(rèn)為:6個(gè)月內(nèi)連續(xù)尿檢有3次尿白蛋白排出量在20~200μg/min(30~300mg/24小時(shí)),且排除其他可能引起尿白蛋白排泄量增加的原因,如泌尿系感染、心力衰竭、運(yùn)動(dòng)、原發(fā)性高血壓、酮癥酸中毒等,即診斷為早期糖尿病腎病。此類病人無臨床蛋白尿(因常規(guī)方法檢查不出尿中蛋白含量)及其他臨床表現(xiàn),僅表現(xiàn)為腎體積增大,伴有腎小球?yàn)V過率增加。近年研究,應(yīng)用胰島素泵使血糖較長時(shí)期控制到正常水平,可使尿微量白蛋白排泄減少,腎體積及腎小球?yàn)V過率恢復(fù)正常。
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