糖尿病腎病是糖尿病的微血管并發(fā)癥之一,其發(fā)病隱匿,進展緩慢。早期可以沒有任何不適癥狀,很多患者已經發(fā)展到尿中出現蛋白或是血肌酐已經升高時才意識到問題的嚴重性,因此,只有通過定期監(jiān)測才能及早發(fā)現。目前篩查早期糖尿病腎病比較權威的方法是檢測24小時尿微白蛋白定量。正常人24小時尿微白蛋白定量小于30mg。糖尿病患者半年內如果連續(xù)2次查24小時尿微白蛋白定量均在30mg~300mg之間,而且除外其他原因所致者,屬于早期糖尿病腎病;如果24小時尿微白蛋白定量大于300mg,則進入臨床糖尿病腎病,此時尿常規(guī)可顯示有蛋白。另一種方法是直接抽血測定尿微量白蛋白/肌酐比值,方法比較簡單,但價格比較貴,我們醫(yī)院尚沒有開展此項檢測。
留取24小時尿液標本的方法:第一天早7點小便后,直到次日早7點再次小便,收集其間所有尿液(其中第一天早7點的尿液不記錄在內,而第二天早7點的尿液必須記錄在內),混勻后用量杯量取總尿量并記錄,然后留取一小杯尿液送至醫(yī)院化驗。
待結果出來后再咨詢醫(yī)生。如果指標正常也應該每年監(jiān)測,必要時隨時監(jiān)測。
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