由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查,這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對(duì)臨床工作中制定治療方案與預(yù)防病情進(jìn)展和腎功能惡化有一定幫助,故仍保留慢性腎小球腎炎一節(jié)。
中醫(yī)治療慢性腎炎采用扶正以祛邪和祛邪以安正兩大法則為治療的原則。臨床上常用的藥物有如下兩大類:
1.活血化瘀類:實(shí)驗(yàn)證明,該類藥物有抗凝和抑制血小板聚集及改善腎功能效果,且該類藥物尚有雙向調(diào)節(jié)作用,可通過抑制或增強(qiáng)免疫反應(yīng),或促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬功能,促進(jìn)炎癥的吸收,抑制變態(tài)反應(yīng),或者通過抗凝血改善局部組織血液供給及軟化纖維等作用,促進(jìn)組織修復(fù)。對(duì)已沉積的抗原抗體復(fù)合物有促進(jìn)吸收和消除作用。常用的活血化瘀類藥有:丹參、益母草、當(dāng)歸、川芎、川牛膝、桃仁、紅花、澤蘭、大黃、鬼箭羽等。所以,中醫(yī)臨床治療慢性腎炎時(shí),常在健脾益腎的基礎(chǔ)上加一些清熱解毒或活血化淤藥物,其目的也是為了提高臨床療效。
2.清熱解毒類:慢性腎炎的發(fā)生、復(fù)發(fā)、遷延不愈,與某些細(xì)菌或病毒感染有關(guān)。因此,有效地控制感染是促使病情痊愈和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)健,清熱解毒類的中草藥具有較強(qiáng)的抗感染作用。臨床常用的清熱解毒藥有:白花蛇舌草、銀花、連翹、半枝蓮、蒲公英、七葉一伎花、一枝黃花、魚腥草等;常用的清熱利濕藥有:遍地香(金錢草)、萹蓄、鹿銜草、龍須草、豬苓、茯苓、石韋、蘆根等。
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